...酸中毒。 此外,计算(A-a)氧梯度也有助于诊断(正常值为0.67~2.00 kPa;5~15mmHg),因慢性呼吸性酸中毒患者的(A-a)氧梯度经常是升高的,计算出(A-a)氧梯度值如果正常,则表明是原发性代谢性碱中毒。但是(A-a)氧梯度...
...pH值升高。 【诊断】 根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为: △PCO2=0.9×△[HCO3-]±5。 PCO2=40 0.9×△[...
...PH降低即酸血症使血管对儿茶酚胺的收缩反应性减弱,所以在PH未恢复到7.15-7.20 以前,应用流血管药亦很难使血压升高。 慢性呼吸性酸中毒常合并肺心病和全身性水肿。但此时心输出量和肾小球滤过率常是正常或接近正常。 三 代谢性碱中毒 严重...
...2迅速降低、而HCO3-不能迅速通过血脑屏障,致使脑脊液 pH骤然升高所致。故在临床上纠正慢性呼吸性酸中毒时速度不宜过快。 (三)实验室检查 血气分析有助于代谢性碱中毒的诊断。血浆HCO3-原发性增高,致使SB、AB、BB增高,BE正值加大...
...病因分类 原发性血浆HCO3-浓度升高和代谢性碱中毒最多见于 H+丢失过多、HCO3-摄入过多或由于血浆某些离子改变所致的 H+向细胞内转移。此外原发性血浆HCO3-浓度升高在临床上还常见于细胞外液或血浆被浓缩,特别是在原有扩容的基础上,...
...本病应注意与代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒相鉴别。...
...或正常(充分代偿或复合型紊乱)。复合型酸碱紊乱可以导致pH值改变更显著(如呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒),也可以使pH值恢复正常(如呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒)。在pH值正常的酸中毒或碱中毒患者,无需补充碱性药物或酸性药物,仅需处理原发病...
...单纯型代谢性碱中毒的特点是动脉血 pH增高,原发性血浆HCO3-浓度增高和继发性即代偿性PCO2升高。...
...离子测定后,再决定下次用量。 例如一位体重60kg患代谢性碱中毒的病人,其血浆[Cl-]为70mmol/L,欲将血浆[Cl-]提高到80mmol/L,需氯化铵=(80-70)×60×0.2=120mmol。可用2%氯化铵300ml(112...
...老年代谢性碱中毒 代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致,其主要特征是血浆HCO3-浓度增高,PaCO2代偿性上升。可单独存在,亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+...
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