...环状胰腺(annluarpancreas)是一种先天性的发育畸形，病人有一带状胰腺组织环，部分或完全包绕十二指肠第一段或第二段，致使肠腔狭窄。本病于1818年由tiedemann首先在尸检中发现，1862年ecker首先报道。迄今世界文献...
...（一）发病原因 环状胰腺的病因学说很多。胰腺是由胚胎的原肠壁上若干突起逐渐发育融合而成，突出的部位在胃以下，与肝突起相等的平面上。背侧的胰腺突起，亦称胰始基（anlage），是从十二指肠壁上直接发生，腹侧的胰腺突起则自肝突起的根部发生。...
...临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型，其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 （一）新生儿型多在出生后1周内发病，2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐，呕吐物中含有胆汁。由于...
...一直认为消化性溃疡、胆石症、胰腺炎是环状胰腺的3个主要并发症，Yogi等统计发生率分别为24.8%，16.2%，10.5%，而且报告环状胰腺患者恶性肿瘤的发生率高达8.6%。 1.消化性溃疡 环状胰腺常并发胃和十二指肠溃疡，以十二指肠溃疡...
...西医治疗 既然环状胰腺的病变和主要症状原出于十二指肠降段的狭窄，其治疗原则必然是采取手术方式解除十二指肠降段的梗阻及相应的并发症。反之没有出现临床症状，可以无需治疗。解除十二指肠降段梗阻的手术方式很多，大致可归纳为两大类，其一为手术松解...
...胚胎期两个胰芽（胰与副胰）的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位肠梗阻，称为环状胰腺（annular pancreas）。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。...
...显着的阻滞及扩张现象，钡剂在十二指肠第三或第四段有阻塞。 4.胰头或乏特氏壶腹部肿瘤 环状胰腺伴黄疸的病人，尤其是老年人，应与胰头或十二指肠乳头肿瘤鉴别。后者胃肠造影可见十二指肠环扩大，降部内缘受压变形，粘膜皱襞破坏，并有充盈缺损、倒“3”字...
...环状胰腺是在胚胎发育6周后,腹侧胰始基未随十二指肠旋转或因炎症使腹侧始基与十二指肠粘连,未能随十二指肠旋转至背侧,与背侧胰始基融合所致。胚胎发育中胰腺与十二指肠关系密切,故与十二指肠闭锁、肠旋转不良同时伴发的比率较高。环状胰腺绝大多数位于...
...成人环状胰腺较为罕见,是胰腺胚胎发育过程中胰腺分化和肠旋转等异常所致。目前lecco首倡的胰腺腹侧原基旋转异常学说被大部分学者接受,即胚胎期十二指肠背侧和腹侧两个胰腺原基未能伴随十二指的旋转而捻动,以带状延伸的形态继续残留于十二指肠前面...
...临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型，其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病，2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐，呕吐物中含有胆汁。由于...
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