...迄今为止,本病尚无满意的治疗方案。对本病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对蛋白尿超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有iga沉积的微小病变肾病则有可能...
...iga(igaglomerulonephritis)是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛iga沉积为特点的原发性肾小球疾病。1968年berger首先描述本病,故又称berger病。此外,又被称为...
...尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断iga肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。 四、鉴别诊断 应与狼疮性、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。 【治疗措施】 一、一般治疗 防止和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时...
...这与发病率低有肯定关系。自1978年以来,有一些报导提示本病有家族中高发倾向,提示至少在某些iga肾病病人中存在着基因的易感性。hla分析发现与bw35和dr4有关。最近的一组因iga引起的终末期肾衰中的分析提示b27和dr1频度增高而dr...
...镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清iga增高,但与病情活动无关。血清iga中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数...
...典型病例常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿,通常持续数小时至数天,个别可达1周。这类病人约占总数的40%~50%,儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹疼,可能与肠道iga血管炎有关。本病另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿,约占...
...测定,比较可靠。 【治疗措施】 多数不需治疗。如有呼吸道感染、胃肠道症状、过敏反应和自身免疫疾病应进行相应处理。γ球蛋白制剂仅含微量iga,故不能选择性地替代iga;另外,iga由粘膜表面局部产生,全身给予iga未必能到达预期的作用部位,且...
...不伴有粘连和硬化改变。约半数病人肾小球内可见嗜伊红沉积物,仅限于系膜区。偶然在肾小球囊基膜和小动脉壁有类似嗜伊红沉积物和"透明样变"改变。系膜细胞和基质不插入外周毛细血管壁中。在免疫荧光检查时的发现颇为多样性。以iga为主的,则为iga肾病...
...而血小板计数和功能试验正常,对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断,且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同iga肾病外的肾炎作鉴别。dyb中华儿童肾病网 meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现,将紫癜性肾炎...
...与iga肾炎鉴别;肾活检有助于与急性肾小球肾炎相鉴别。 【治疗措施】 主要治疗急性风湿热,对肾脏改变要追踪观察,注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性,无需特殊的治疗,一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。若血尿明显者可参照iga肾炎的治疗。...
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