为了探讨ct和x线片对髋臼移位程度的评价,回顾性分析了20例 髋臼骨折 患者的ct和x线片,应用单盲法,在ct和x线片上,让3名医生各自利用一个标准的测量方法对沿髋臼关节面的横行和垂直移位进行测量。以ct为标准,分别计算出横行和垂直移位2mm和4mm的x线片的灵敏度和特异度,同时对每个测量者和测量者之间的测量可靠性进行评价。结果x线片对检测垂直移位的灵敏度较...
髋臼骨折 可由 骨盆骨折 时 耻骨 、 坐骨 或 髂骨骨折 而波及 髋臼 ,也可由 髋关节 中心性 脱位 所致。 髋臼骨折的病因 (一)发病原因 多为间接暴力及挤压暴力引起。 (二)发病机制 引起 髋臼骨折 的最常见机制见于人体自高处坠落时一侧 股骨 大粗隆撞击地面,此时 股骨头 撞击 髋臼 可造成髋臼无移位 骨折 或髋臼内壁骨折块向 盆腔 内移位。而当 屈...
髋臼骨折可由 骨盆骨折 时耻骨、坐骨或髂骨骨折而波及髋臼,也可由髋关节中心性脱位所致。
对 颅脑损伤 后 昏迷 的患者进行评价时,一定要保证病人的 呼吸道 通畅,使病人得到充足的氧气供应,同时要维持 血压 和良好的末梢循环。否则不仅评定结果不可靠,还会延误病人抢救。 对 神经系统 进行检查应力求迅速,而且,应客观地予以评价。 伤后昏迷的深度和损伤严重程度常用格拉斯昏迷量表(Glasglow comascale,GCS)来测量(表4-2-1)。 ...
诊断 外伤史,患髋局部疼痛及活动受限,合并脱位时,可有下肢畸形,弹性固定。 借助骨盆X线正位片发现有 骨折 后,可再摄骨盆的45°斜位X线片、做CT检查以及扫描后三维重建以明确骨折的范围和骨折片的移位情况。 骨盆X线平片上髂耻线和髂坐线分别是前、后柱的放射学标志。45°闭孔斜位是将损伤侧髋臼旋向X线球管,可更好地显示髋臼的前柱和后缘。髂骨斜位是骨折的髋臼旋离...
(一) 骨折 段移位的原因 大多数骨折均有移位,其发生的因素有: 1.暴力的大小、作用方向和性质。 2.肢体远侧段的重量。 3. 肌肉 牵拉力,此种力量经常存在,可因疼痛肌肉发生泾挛而增强。 4.搬运及治疗不当。 (二)骨折段移位的类型 一般有五种不同的移位(如图3-5)。临床上常合并存在。 侧移 成角 旋转短缩分离 图3-5 骨折段移位的类型 1.侧方移位...
糖尿病并发肺结核的X线片特征:病变示短期渗出浸润后趋向于干酪坏死、液化,呈现广泛支气管炎及空洞。增殖性病 性病变、肺部纤维化及胸膜粘连少见。有关资料证实了X线片上病变以干酪样变最为多见,渗出浸润次之,纯渗出性病变及纤维增生性病变均少见。有空洞者占75%。空洞多呈多发性。 X线片上多表现为两肺或一肺占l~2肺叶,或肺段为主的干酪病灶及不规则的液化区域。 有专家...
对颅脑损伤后 昏迷 的患者进行评价时,一定要保证病人的呼吸道通畅,使病人得到充足的氧气供应,同时要维持血压和良好的末梢循环。否则不仅评定结果不可靠,还会延误病人抢救。 对神经系统进行检查应力求迅速,而且,应客观地予以评价。 伤后昏迷的深度和损伤严重程度常用格拉斯昏迷量表(Glasglow comascale,GCS)来测量(表4-2-1)。 表4-2-1 格...
(一)发病原因 多为间接暴力及挤压暴力引起。 (二)发病机制 引起髋臼骨折的最常见机制见于人体自高处坠落时一侧股骨大粗隆撞击地面,此时股骨头撞击髋臼可造成髋臼无移位 骨折 或髋臼内壁骨折块向盆腔内移位。而当屈髋屈膝时沿股骨纵轴的暴力亦可造成髋臼的后缘骨折。如果下肢处于内收位时则除了导致髋臼骨折之外还容易发生髋关节的后脱位,而当 下肢外展 时则可造成髋臼顶部的...
主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩短。 髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢 骨折 ,应仔细检查,以防遗漏。 1.髋臼骨折的分类 一般采用Letournel的分...
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