癫痫是世界范围内的常见病,其中70%的患者在开始药物治疗后很短时间内即可获得长期缓解。目前,卡马西平被推荐作为癫痫的部分发作患者的首选用药。 在过去15年里,新一代抗癫痫药相继问世并上市,如噻加宾、加巴喷丁和瑞马西胺(remacemide)等。然而目前有试验证明,这些药物的疗效都不如卡马西平,且没必要进一步研究它们是否可能作为一线药物。对加巴喷丁、拉莫三嗪、...
(一)治疗 癫痫 的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。 目前尚无纠正癫痫基本病理异常的疗法和药物,因此不能短期治愈。只能通过各种途径控制发作。 1.药物治疗原则 任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则,才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使约80%的癫痫患者癫痫发...
癫痫的复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称 颞叶 发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度 意识障碍 。痫性放电起源于颞叶或 额叶 内侧,起源、 扩散途径 及速度不同, 临床表现 可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯 自主神经 性 症状 常为先兆,深部结构(颞叶内...
癫痫的单纯部分性发作 (simple partial seizure) 持续时间较短,一般不超过1min,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或 强直 - 阵挛 性发作(继发泛化)。 癫痫的单纯部分性发作的原因 (一)发病原因 癫痫 病因极其复杂,主要可分四大类: 1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫 综合征 可疑 遗传 倾向,无其他明...
癫痫(epilepsy)是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性 意识丧失 的常见病因。癫痫并非独立疾病,而是一组疾病或综合征。 癫痫一词来源于古希腊语,指临床反复发作的肢体抽动或 惊厥 。在脑电图技术出现前的38年,Jackson(1886)就提出癫痫是“高度不稳定的脑细胞群突然暂时过度放电”所致。德国精神病...
癫痫 发作和癫痫 综合征 分类经历了长期的演变过程,如20世纪50年代和70年代癫痫发作分类,主要根据病因分为特发性癫痫和 继发性癫痫 ,根据临床发作类型分为大发作(grand mal)、小发作(petit mal)和局灶性发作等,根据 脑电图 描记的放电部位分为 额叶 、 颞叶 、 顶叶 或 枕叶癫痫 等,根据发作临床特点描述为光敏性癫痫、肢痛性癫痫、 间...
对于癫痫病人无论是什么样的发作,控制发作的主要手段是给予适当的药物。使用有效的抗癫痫药物后,大约80%的病人的发作可以得到控制。 一般用药的原则是:早期用药,一旦诊断成立,应立即长期服药治疗。因为癫痫患儿需要每天服药达数年之久,长期用药往往使孩子形成复杂的心理状态,所以每一位癫痫孩子在开始用药之前,都要在专科医生的指导下进行全面的检查,明确诊断后做到合理用药...
近年来发现抗 癫痫 药物对子代有不利的副作用,注意到癫痫的所产下子女无论在死亡率和发病率都有增加,也包括先天性畸形的发病率,产生这些后果的原因是属于癫痫疾病的本身或是抗癫痫药物还是伴有环境因素尚不十分清楚。癫痫妇女所生小孩略小于一般正常值,也有人观察头周径也略小,个别新生儿有 小头 畸形。 (一)中枢神经系统受抑制 所有抗癫痫药物均可通过胎盘屏障而足以对胎儿...
一项实验室生长细胞的研究发现脑细胞接触弱电场可终止癫痫样活动。如果这一初步研究在活体动物和人类身上被证实的话,那么研究人员可能发现一种控制癫痫患者发作的新方法。 美国弗吉尼亚州Fairfax的George Mason大学的Bruce J. Gluckman博士及其小组报道,本研究的目的就是希望有朝一日能用一种植入性设备控制癫痫患者的发作。 研究人员开发了一种...
抗癫痫药 (antiepileptic drugs),对脑放电及其传播有抑制作用而对全身的抑制或催眠作用又相当轻微的一类药物。它们可使大部分患者的 癫痫 发作得到控制,使部分患者的发作频率减少和严重程度减轻。其作用原理可能是改变 细胞膜 对离子的通透性或改变 神经递质 ,如增加脑中抑制性 递质 γ- 氨基丁酸 的浓度,或改变 5-羟色胺 或 甘氨酸 的浓度所...
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