...BE,食管下段柱状上皮化生 Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状,当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变。...
...【病因】Barrett食管是慢性GERD的一种并发症。为更好地抵抗反流物的损伤,食管远端的正常鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代(图3.17)。图3.15食管远端内镜所见。(a)线状充血糜烂:反流性食管炎。图取自Cotton & ...
...或胸骨后,疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似心绞痛,疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。多数BE患者没有因食管症状而就诊。 一般来讲,BE的症状比无BE的胃食管反流病症状要轻,原因是Barrett上皮比鳞状上皮更耐受消化性酸的侵袭。反酸、反胃是...
...(一)发病原因 Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受,但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在胃食管反流病人中,只有10%发展为Barrett...
...Barrett食管可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等,Barrett食管并发症发病率如表3所示。 常见的并发症有: 1.溃疡 Barrett食管引起溃疡的发病率为2%~54%,食管柱状...
...Barrett食管本身并不产生症状,患者的症状主要由于反流性食管炎及其伴随病变引起。最常见的症状为反酸、胃灼热,其次为胸骨后疼痛和上腹痛。当出现食管狭窄时,突出的症状为咽下困难,吞咽困难的原因是:①鳞-柱状上皮交界处的狭窄;②慢性食管炎...
...食管狭窄。狭窄通常出现在食管的远段,长度为2~4cm或更长。长期放置鼻胃管易出现狭窄。症状明显时需要内镜下扩张治疗。狭窄出现后,一般不再有明显的烧心。 3.Barrett食管 在食管黏膜修复过程中,鳞状上皮被柱状上皮取代称之为Barrett...
...发噎,喜进软食或流食,严重者进食速度稍快,即可发生呕吐。 2.出血和穿孔 反流性食管炎由于黏膜充血糜烂,可发生少量出血,长期可引起小儿不同程度的缺铁性贫血。少数严重病例由于食管溃疡可发生较大量出血,甚至穿孔。 3.Barrett食管 为慢性...
...巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化 食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎密切相关,并有发生腺癌的可能,异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。...
...由于胃食管反流破坏了正常的鳞状上皮之后,导致对消化液有较强抵抗能力的化生性柱状上皮形成的一种病理过程。在这一病变的基础上,经常发生消化性溃疡、食管狭窄、肠上皮化生、异型增生,直至腺癌。...
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