【概述】 根据解剖特点，平战时 鼻窦创伤 机会以上颌窦最多， 额窦 次之， 筛窦 较少， 蝶窦 最少。鼻窦创伤时往往合并有颅脑、 眼眶 损伤，常伴有 脑脊液鼻漏 。 【 临床表现 】 随致伤因素及暴力方向的不同，而临床表现亦各异主要为 出血 、 畸形 、 功能障碍 及 感染 几方面。 1.出血 轻度是由于粘膜撕裂或软组织 小血管 的破裂； 上颌窦 、筛窦 创...
本症是由于外界大气压急剧变化时，鼻窦内的负压和外界气压不能及时取得平衡所引起的鼻窦粘膜损伤和 炎症 。好发于 额窦 和 上颌窦 。飞行员与潜水员易得此病。 治疗措施 1.加强保健体检及卫生监督。 鼻炎 发作期间禁止飞行或潜水。发现妨碍鼻窦 引流 的 疾病 如 鼻中隔偏曲 、 鼻息肉 等应积极治疗。 2.发病时可迅速飞回原高度，用2%～3% 麻黄素 滴鼻后再低...
根据解剖特点，平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多，额窦次之，筛窦较少，蝶窦最少。鼻窦 创伤 时往往合并有颅脑、眼眶损伤，常伴有 脑脊液鼻漏 。
诊断 详细询问病史，全面查体，可行X线、CT检查明确诊断。 鉴别 与 鼻窦气压性创伤 鉴别。
鼻窦损伤随暴力或弹片的距离、速度、形状和侵犯位置及角度等不同所造成的损伤各异并视有无邻近器官的损伤而不同。因此，临床表现较为复杂，主要表现为： （一）出血：出血量视损伤部位而不同。闭合性 骨折 ，仅损伤鼻窦粘膜时出血较少，合并鼻腔粘膜损伤时出血量较多。枪弹或弹片损伤上颌动脉或蝶腭动脉时，不但出血多，且不易止血，常导致 休克 。有些病人初期出血不多，合并感染后...
鼻窦创伤 （traumatic injuries of the nasalsinus ）因 上颌窦 及 额窦 位置较表浅，受创伤的机会较多，以上颌窦最多，额窦次之， 筛窦 较少， 蝶窦 因位于深处更为少见。平时以工伤及交通事故；战时各种 火器伤 ，以枪弹及 弹片伤 多见。由于鼻窦的解剖、生理特点，损伤时有下列特点： （一）常并发 眼眶 、 颧骨 、 上颌骨 ...
...争于24h内清创，以避免感染发生而增加瘢痕愈合。清创原则：①对软组织及其起主要支架作用的骨质应尽可能保留；②对于可能妨碍窦腔向鼻腔内引流的 创伤 骨壁则尽可能去除。 异物处理原则：①容易取出者，当时立即取出；②取之有危险，不取也有严重后果者，有充分准备后设法取除，如嵌入血管丛的尖小异物或嵌入脑膜的感染性物即属此类；③取之有危险，不取亦无碍者，可以不取，如气枪...
如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。大块弹片伤时出现明显局部软组织缺损，常伴有 粉碎性骨折 ，伤后也易合并 鼻窦炎 或 骨髓炎 。若有异物或 死骨 存留，创口可经久不愈，形成慢性瘘管。额窦前壁骨髓丰富，感染后容易形成骨髓炎。
诊断 X线摄片有助于诊断。X线片或CT扫描：可见窦内粘膜增厚，窦腔混浊，有时可见液平面，有粘膜下血肿时，可见半圆形阴影。 鉴别 与其他 鼻窦创伤 鉴别。
加强保健体检及卫生监督。鼻炎发作期间禁止飞行或潜水。发现妨碍鼻窦引流的疾病如 鼻中隔偏曲 、 鼻息肉 等应积极治疗。
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