麻风 是由 麻风杆菌 引起的一种 慢性传染病 , 皮肤 和 周围神经 是麻风杆菌侵犯的主要 靶组织 。 麻风性周围神经病的病因 (一)发病原因 麻风 主要是通过鼻和 口腔 分泌物、汗液、 泪液 、乳汁、 精液 以及 阴道分泌物 等体液和 皮肤 的微小损伤进行传播的。 麻风杆菌 侵入人体后,先潜伏在 巨噬细胞 和 周围神经 的施万细胞内,染菌后是否发病或发病后...
本病鉴别诊断包括缺血性周围神经病、中毒性周围神经病、 脊髓性肌萎缩 和营养障性周围神经病。 神经粗大需与淀粉样周围神经病和遗传性周围神经病肥大型进行鉴别。 感觉分离 、手足 溃疡 应注意与 脊髓空洞症 和 遗传性感觉神经病 鉴别。 活检病ac理诊断时应注意与 血管炎性周围神经病 和 结节病 合并周围神经病鉴别。
要控制和消灭 麻风病 ,必须坚持“预防为主”的方针,贯彻“积极防治,控制传染”的原则,执行“边调查、边隔离、边治疗”的做法。发现和控制传染病源,切断传染途径,给予规则的药物治疗,同时提高周围自然人群的免疫力,才能有效的控制传染、消灭 麻风 病。 鉴于目前对麻风病的预防,缺少有效的预防疫苗和理想的预防药物。因此,在防治方法上要应用各种方法早期发现病人,对发现的...
(一)发病原因 麻风 主要是通过鼻和口腔分泌物、汗液、泪液、 乳汁 、精液以及阴道分泌物等体液和皮肤的微小损伤进行传播的。麻风杆菌侵入人体后,先潜伏在巨噬细胞和周围神经的施万细胞内,染菌后是否发病或发病后的演变过程,均取决于机体的免疫状态。人体对麻风杆菌的反应以细胞免疫为主,虽也可产生特异性的抗体,但对抑制和杀灭麻风杆菌不起作用。 (二)发病机制 在细胞免疫...
(一)治疗 及时正规的抗 麻风 治疗对防止神经损害及其进一步加重极为重要。要早期、及时、足量、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生,现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。 联合化疗方案如下(表1):多菌型(初诊时有一个以上部位皮肤涂片细菌指数BI≥2)连续用药2年以上;少菌型连续用药6个月。 免疫疗法正在研究的活...
皮损可以是一处或多处,通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些,有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以 斑疹 、 丘疹 、斑块、弥漫浸润、 结节 、 溃疡 为常见。多数皮损麻木无汗,但少数有痒感或奇痒。 麻风 菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原,诱发机体产生免疫反应和组织损伤,如麻风 结节性红斑 、 虹膜睫状体炎 和神经炎等。这些表现一般出现...
1. 周围神经损害 特点 麻风病 的周围神经损害以结核样型最为显著,瘤型较轻,界限型介于前两型之间。最常受累的神经是耳大神经、尺神经、桡神经、胫神经和腓肠神经,脑神经也可受累,以面神经和三叉神经常见。 2.麻风性周围神经病的感觉损害表现 多以感觉缺失起病,因 无痛性的肢体损伤 而引起注意。感觉受累的程度依次为温度觉、痛觉和触觉,深感觉很少受累,临床有时出现深...
麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,皮肤和周围神经是麻风杆菌侵犯的主要靶组织。
淀粉样变性周围神经病 即指 周围神经 的 淀粉样变性 (amyloidotic peripheral neuropathy),是 淀粉 样物质在周围 神经 沉积,引起的一组严重的进行性感觉、运动 周围神经病 ,伴 自主神经 功能障碍 。 本组 疾病 主要包括家族性淀粉样变性多周围神经病(familial amyloidotic polyneuropathy,...
糖尿病性神经病 是 糖尿病 的 代谢障碍 及 血管病 变所致的周围及 中枢神经系统 损害。其并发率过去统计认为约5%。但 肌电图 、 神经 传导速度及脑 诱发电位 的检查发现早期、轻微 神经系统 改变的发生率可高达92%-96%。 病因 发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与糖尿病引起的糖、脂肪、 磷脂 等代谢障碍及由于 周围神经 等的滋养 血管 的 动脉硬化...
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