鳃裂囊肿和瘘管 (branchial cyst and fistula),76%~90%是由第2 鳃裂 和 咽囊 胚胎 性残存组织演变而成,较少由第1或第3~5鳃裂和咽囊演变而来。 临床表现 为 下颌角 至 胸骨上窝 之间的 胸锁乳突肌 前缘处有缓慢增大的、不能推动的肿物和(或)瘘孔,瘘孔有透明的黏液溢出。 感染 时局部 皮肤 红、肿、 压痛 ,并产生 吞咽...
鳃裂囊肿和瘘管(branchial cyst and fistula),76%~90%是由第2鳃裂和咽囊胚胎性残存组织演变而成,较少由第1或第3~5鳃裂和咽囊演变而来。临床表现为下颌角至胸骨上窝之间的胸锁乳突肌前缘处有缓慢增大的、不能推动的肿物和(或)瘘孔,瘘孔有透明的黏液溢出。感染时局部皮肤红、肿、压痛,并产生吞咽疼痛或 吞咽困难 等。若第1鳃裂囊肿和瘘管...
根据病史和临床表现诊断一般不困难。 1.病史 生后或不久发现的瘘管或 囊肿 。 2.临床特征 瘘管或囊肿发生在下颌角下方或胸锁乳突肌前缘等鳃器行走区域,瘘孔有透明黏液外溢,瘘孔上能触到皮下纤维条索样物。 3.辅助检查 X线和B超检查示鳃器行走区域有囊肿和瘘管的特征性影像。 鉴别 1.鳃裂囊肿需与下列疾病鉴别 (1)急性颌下淋巴结炎:是婴幼儿常见的疾病,与较小...
治疗 鳃裂 囊肿 和鳃瘘均需手术治疗。 1.手术原则 (1)1岁后择期手术:无感染细小的鳃裂囊肿和瘘管,因病变解剖复杂,需要气管插管全身麻醉,故1岁后手术比较安全。 (2)感染者炎症消退后行根治手术:囊肿和瘘管 继发感染 者,因 反复感染 ,可引起手术困难。故在应用抗生素等控制感染,炎症消退后2~3个月,尽早行根治术。 (3)有气道压迫症状者应先行囊肿减压,...
1.第1鳃裂 囊肿 及瘘管(颈耳瘘管) 很少见,多数患者是于生后不久,在下颌角下方附近发现有瘘孔,一般直径不大于1~2mm,有黏性分泌物自瘘孔溢出。有外耳道瘘孔者,外耳道也常有黏性或 脓性分泌物 ,但鼓膜正常。若本病并发 听力障碍 和肾功能异常者为Branchio-Oto-Renal综合征。 扪诊可发现自瘘孔向上到耳部皮下有可活动的条索样物(图2)。 2.第...
(一)发病原因 1.第1 鳃裂瘘管 的成因 随着胚胎的发育成熟,第1鳃弓(下颌弓)和第2鳃弓(舌骨弓)逐渐融合,第1鳃裂闭合线(图1)正好把第1鳃弓和第2鳃弓所形成的区域分开。 当第1鳃弓和第2鳃弓未能正常融合时,则在第1鳃裂腹侧埋藏的残余细胞,随着胚胎发育形成内含外胚层上皮组织的窦道或瘘管。典型的第1鳃裂瘘管的位置是自外耳道向下向前,到同侧下颌中部的下方。...
1. 囊肿 感染 囊肿表面及其周围皮肤红肿、吞咽疼痛或 吞咽困难 、 局部压痛 、全身 发热 等感染症状。囊肿积脓破溃后,可有脓液自排出,经久不愈,形成瘘口。 2.迷走神经刺激症状 多见于颈侧瘘管,表现为 咳嗽 、声嘶、脉速改变、 面色苍白 、出汗、 昏厥 和胃肠症状等,此乃因刺激迷走神经所致。 3.急性甲状腺炎 因梨状窝窦感染,梨状窝窦囊肿者可并发急性甲状...
鳃裂囊肿 疾病分类 口腔科 、 普通外科 、耳鼻喉 头颈外科 疾病概述 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 皆为 发育异常 性囊肿,前者由 胚胎 甲状腺 形成过程中的 甲状舌管 退化 不全,遗留在深部组织内并产生分泌物积聚于组织内而成;后者系 胚胎时期 鳃裂 的残余组织所形成。 临床表现 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿皆为出现在 颈部 或面侧的隆起性软性肿块,前者较小(约 蚕豆...
由先天性残留 胚胎 的 鳃裂 组织形成,多见于幼儿。位于 颈部 外侧,质软,象 淋巴 水瘤, 穿刺 可得混浊粘性液体。破裂后形成瘘管,与咽部相通。手术切除要彻底。 参看 鳃裂囊肿
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 皆为 发育异常 性 囊肿 ,前者由 胚胎 甲状腺 形成过程中的 甲状舌管 退化 不全,遗留在深部组织内并产生分泌物 积聚 于组织内而成;后者系 胚胎时期 鳃裂 的残余组织所形成。 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿的病因 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 皆为 发育异常 性 囊肿 。 甲状舌管囊肿 是一种先天性发育性囊肿,源于 甲状舌管 的残余 上皮 ,由...
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