高血压性心肌病 (hypertensive cardiomyopathy)是指 高血压病 引起的 左心室 壁或左心室腔异常变化。严重者引起 左心室肥厚 、左心腔扩大伴 舒张 性、收缩性 心功能不全 的一种 继发性心肌病 。高血压性心肌病是高血压病的主要 并发症 之一。 高血压性心肌病的病因 (一)发病原因 由于长期 高血压病 造成 左心室 壁肥厚和左心室腔的...
高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)是指 高血压 病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起 左心室肥厚 、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性 心肌病 。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
1.症状与体征 (1)心功能代偿阶段：此阶段常缺乏明显症状，体格检查或诊治其他疾病时发现 高血压 和高血压性心肌病。如伴有 心律失常 时，可有 心悸 感。心界正常或稍向左下扩大，心尖搏动有力，可有抬举感。 (2)限制型 心功能障碍 阶段：临床表现、体征类似 限制型心肌病 。 (3)收缩性心功能障碍阶段：此阶段表现为 充血性心力衰竭 症状。逐渐加重的 呼吸困难...
1.对本病最有效的预防措施是要预防 高血压 病(含 原发性高血压 和各种 继发性高血压 病)。 2.一旦发现高血压要采取综合措施积极治疗，防止并发症的发生。
需与 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、其他心脏病 心力衰竭 相鉴别。鉴别诊断结合发病年龄、病史、临床表现、实验室检查综合分析。超声心动图能提供确诊依据。
(一)治疗 1.血管 紧张 素转换酶抑制药 动物实验及临床实践已经证实，血管紧张素转换酶抑制药最明显的作用表现在抑制心肌肥大的形成。观察结果表明，6个月的长期治疗可使心脏重量减轻30%(减轻部分是心肌或心肌间质纤维尚不能肯定)，心脏重量减轻和结缔组织减少均可改善左心室舒张功能。 血管紧张素转换酶抑制药对受损心脏的修复作用不仅可限制心肌损伤的发展，而且使受损的...
(一)发病原因 由于长期 高血压 病造成左心室壁肥厚和左心室腔的异常变化。以往曾被认为是一种有益的代偿机制。但现在认为是增加心血管意外发病率和死亡率的独立危险因子。 (二)发病机制 1.压力与容量负荷增加 根据Laplace定律，室壁的应激直接与心室腔直径与收缩压乘积有关，与室壁厚度呈负相关。压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高，引起向心性 心肌肥厚 。实验...
肥胖性心肌病 又名 肥胖 心脏 综合征 ,是指 肥胖病 人除由 高血压 、 冠心病 、 瓣膜性心脏病 、 先天性心脏病 和其他原因心脏 疾病 所引起的 心脏病 理 生理 的改变。Smith等于1933年首先发现肥胖患者可能伴有 心功能不全 ,此后,不断由 尸检 得以证实。 肥胖性心肌病的病因 (一)发病原因 当体内摄入超过消耗的热量时，多余的热量可以以脂肪的...
...，以侵犯肺实质为主，并累及全身多脏器包括 淋巴结 、 皮肤 、 关节 、肝、肾及 心脏 等组织的一种 肉芽肿 炎症 性 疾病 。 结节 性 心肌病 (cardiac sarcoidosis)是由进行性肉芽肿 浸润 心肌 所致 心脏功能 紊乱的一种疾病，生前 临床经过 较隐袭，病人可因 完全性房室传导阻滞 和(或) 充血性心力衰竭 而 猝死 ，甚至猝死为首 发...
尿毒症性心肌病 (uremic cardiomyopathy)是指 肾功能衰竭 时出现的 心肌病 变，多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure，CRF)引起，少数可由 急性肾功能衰竭 引起。 尿毒症性心肌病的病因 (一)发病原因 由于导致 慢性肾衰竭 (chronic renal failure，CRF)的病因除了 肾脏 本身 疾...
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