...在过去的十几年中，由于糖尿病的多发，终末期肾病的发生率也出现了显著的增长，糖耐量的受损和高血压 高血压也是造成终末期肾病增多的主要因素。肥胖，尤其是与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关的内脏型肥胖更易引起糖尿病。常见的遗传致易患胰岛素抵抗和...
...，血肌酐或尿素氮显著增高。此期尿蛋白仍持续存在，使低蛋白血症不断加重，并伴有严重的高血压和水肿。病人普遍有氮质血症引起的胃肠道反应如食欲减退、恶心呕吐和贫血，并可继发严重的高血钾、代谢性酸中毒和低钙搐搦，还可继发尿毒症性神经病变和心肌病变。...
... mmol/L。这对稳定病情非常重要，并可以防止高钾，避免由于高血糖引起患者口渴导致过多的液体摄入。糖尿病性肾病患者随着肾功能的下降，对胰岛素用量可适当增加，这可能与糖原异生增加、葡萄糖生成增多有关。因此，医务人员应根据患者的不同情况，如...
...结晶，镜下为双折光尿酸钠针。皮肤可形成瘘口不易愈合，因尿酸盐有防腐性故较少有感染发生。 高尿酸血症肾病尿液改变主要为轻度蛋白尿和少量红细胞尿。早期的肾功能变化是浓缩功能的减退，随后逐渐影响肾小球滤过功能。当有高血压、动脉硬化、糖尿病、肾囊肿和...
...糖尿病病人的高血压发生有关。但合并肾脏病变和氮质血症的糖尿病病人，不论有无高血压，其肾素-血管紧张素-醛固酮系统受抑制，可能是由于水钠潴留、肾小球旁细胞变性、交感神经活性减弱及肾前列腺素缺乏等所致。 3.水钠潴留 高胰岛素血症、肾素-血管...
...下降而减少。随着大量尿蛋白丢失可出现低蛋白血症和水肿，但典型的糖尿病肾病“三联征”——大量尿蛋白（＞3.0g/24h）、水肿和高血压，只见于约30%的糖尿病肾病病人。糖尿病肾病性水肿多比较严重，对利尿药反应差，其原因除血浆蛋白低外，至少部分是...
...抵抗；Reaven将高血压合并胰岛抵抗、糖耐量减退、高胰岛素血症、极度低密度脂蛋白和三酰甘油升高，以及高密度脂蛋白胆固醇水平降低冠以“X综合征”；Kaplan认为：肥胖、糖耐量降低、高三酰甘油血症和高血压这致命的四联症有一个共同的发病机制，即...
...因此，目前主张在糖尿病肾病早期即应限制蛋白质摄入量0.8g/（kg·d），对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全的病人，除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取“少而精”即限量保质的原则，以每天每公斤体重0.6g/（kg·d）高生物价值的动物蛋白为主...
...Maksk等前瞻性地研究了香港51例尿蛋白>1g的2-DM病人，发现33.3%的NDRD，提出镜下血尿和非肾病综合征范围蛋白尿为DNRD的较佳预测因子。Schwartz 等前瞻性地研究36例蛋白尿、高血压合并肾功能不全的2-DM病人，活检资料中有6...
...是一种假象，但C肽释放是接近的。建议停用胰岛素，改为口服药。自5月26日开始日月良诺和龙，每日3次、每次1片。自测空腹血糖有所下降，餐后血糖8.9毫摩尔/升。 我曾咨询相关医生，注射胰岛素一年后为什么会出现高胰岛素血症？还能否应用胰岛素？...
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