髌骨不稳定 的 体征 之一, 压痛 多分布在 髌骨 内缘及内侧 支持带 处。当检查者 手掌 压迫患者髌骨,并做伸屈试验时,可诱发出 髌下疼痛 ,临床上压痛点有时与患者 主诉 的 疼痛 部位并不一致。 髌下疼痛的原因 引起髌股关节不稳定、 髌骨 偏移或 半脱位 的病因,实际上包括了 膝前区 每一结构的异常,概括分为四类: 1、 股四头肌 及其扩张部的异常:包括...
髌骨不稳定 的体征之一,压痛多分布在髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨,并做伸屈试验时,可诱发出髌下疼痛,临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致。
观察患者行走或屈伸膝关节,仔细检查和测量髌骨周围以确定骨骼是否移位或大腿肌肉是否萎缩。是否存在 恐惧 征,膝关节45°轴位相能显示髌股关节的吻合情况。同时需排除引起疼痛的其他原因,如软 骨软化 或韧带损伤。要了解患肢力线和股四头肌角,同时也要注意髌骨的活动度以了解髌骨内外侧的软组织平衡。必要时可做CT或MRI以辅助诊断。
应注意与滑膜皱襞综合征鉴别。
引起髌股关节不稳定、髌骨偏移或半脱位的病因,实际上包括了膝前区每一结构的异常,概括分为四类: 1、股四头肌及其扩张部的异常:包括股内侧肌的萎缩或发育不良,内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂,外侧支持韧带的 紧张 和高位髌骨。 2、膝关节力线异常:包括Q角增大,以及膝内、外翻和膝反屈。 3、髌骨形状异常:如分裂髌骨(patella bipartite)(图1)、异形
髌下脂肪垫损伤多见于运动员及膝关节活动较多者,女性多于男性。 1.概述 髌下脂肪垫充填于髌骨,股骨髁下部,胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于髌韧带的深面,可以限制膝关节的过度活动,能防止摩擦及刺激,吸收震荡。 体表位置:在髌骨与股骨髁之间,有两纵行凹陷,为内、外侧髌旁沟,在内、外侧髌旁沟之下,位于髌韧带的两侧有两个隆起,特别在股四头肌收缩时更为显著,此即为脂肪垫...
膝关节外伤或劳损后,导致脂肪垫的 水肿 、机化,并逐渐退变肥厚,产生无菌性炎症。 1.概述 髌下脂肪垫充填于髌骨,股骨髁下部,胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于髌韧带的深面,可以限制膝关节的过度活动,能防止摩擦及刺激,吸收震荡。 体表位置:在髌骨与股骨髁之间,有两纵行凹陷,为内、外侧髌旁沟,在内、外侧髌旁沟之下,位于髌韧带的两侧有两个隆起,特别在股四头肌收缩时更...
疼痛 (pain)是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应,是一种复杂的 生理 心理活动,是临床上最常见的 症状 之一。它由 痛觉 和痛反应两部分组成。它包括 伤害性刺激 作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或 内脏 植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。 痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性...
疼痛 (pain)是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应,是一种复杂的 生理 心理活动,是临床上最常见的 症状 之一。它由 痛觉 和痛反应两部分组成。它包括 伤害性刺激 作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或 内脏 植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。 痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性...
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