髋关节 是一 杵臼关节 ，由 髋臼 和 股骨头 组成，髋臼深而且大，能容纳股骨头的大部分，两者互相密合，形成 真空 ，能互相吸引。 关节囊 及周围 韧带 较坚强，构成一个相当稳定的 关节 ， 脱位 的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的 髂股韧带 ，内上壁有 耻骨 囊韧带 ，后上壁有 坐骨 囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带，较为薄弱，容易从这两处发生脱位。不...
髋关节脱位 多为直接暴力所致，常见为后 脱位 ，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并 髋臼骨折 。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起 股骨头缺血性坏死 ，严重影响 关节 功能。 概述 髋关节 结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时 软组织损伤 亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般...
髋关节是一杵臼关节，由髋臼和股骨头组成，髋臼深而且大，能容纳股骨头的大部分，两者互相密合，形成真空，能互相吸引。关节囊及周围韧带较坚强，构成一个相当稳定的关节，脱位的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的髂股韧带，内上壁有耻骨囊韧带，后上壁有坐骨囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带，较为薄弱，容易从这两处发生脱位。不合并 髋臼骨折 的单纯性 髋关节脱位 只有前、后...
...重的外伤史。由于前侧的髂股韧带保持完整，故使患肢产生屈曲、内收及内旋畸形(图3)。如髂股韧带同时断裂(此种情况较少)，则患肢外旋。患部疼痛，关节功能障碍，并有弹性固定。患肢缩短，在 臀部可触及上移的股骨头 ，大粗隆在奈拉通(Nelaton)线上方。X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方(图4)。 分类：Thompson和Epstein将髋关节后脱位分为5型 Ⅰ型...
预后 可出现股骨头无菌性坏死及晚期的 创伤 性髋关节炎，必要时可行人工股骨头置换术，效果较好。
治疗 新鲜髋关节后脱位，应立即施行手法复位，即使合并髋臼或 股骨头骨折 者，亦应即刻整复，闭合复位仅可尝试1或2次，一旦失败，则应行切开复位，以防对股骨头进一步损伤。 1.Ⅰ型后脱位 脱位急诊来院，首先在急诊室给予镇静及止痛剂，进行手法复位。如复位失败，一般不要进行反复尝试，此时将病人推进手术室，全麻下再次行闭合复位，如果还不成功，则应行切开复位。造成闭合复...
(一)发病原因 多由于间接暴力所引起。 (二)发病机制 多由间接暴力所引起。当髋关节屈曲、内收并内旋股骨干时，股骨头的上外侧已超越髋臼后缘，股骨颈前缘紧接髋臼前缘，形成了以此处为支点的杠杆，当有强大暴力撞击膝前方(如乘坐汽车一侧大腿放在另一侧大腿上，突然刹车，乘客膝部撞到前排椅背上等类似情况时)，股骨干则继续内旋并内收，股骨头因受杠杆作用而穿破关节囊后壁，脱...
明显的外伤史，患侧下肢显屈曲，内旋和短缩畸形，大粗隆向后上方达Nelaton线之上，臀部可扪及股骨头，患肢呈弹性固定，X线能确诊并除外 骨折 。CT检查可对关节有否骨碎块做诊断。
1. 骨折 髋关节脱位 可合并 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ，偶有 股骨干骨折 与髋脱位同时发生。 2.神经损伤 约有10%髋后脱位病人中，坐骨神经可能被向后、上方移位的股骨头或髋臼骨折块挫伤，而引起患侧坐骨神经 麻痹 。脱位整复后，约3/4病例麻痹就逐渐恢复，如果髋脱位复位后麻痹没有改善现象，且怀疑有一个大的或粉碎的髋臼缘骨折片在持续压迫神经，则需尽早手术探...
单纯性 髋关节前脱位 (图1)，远远少见于后 脱位 ，据布拉(Brav)统计为后脱位的14%，阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%，沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。 髋关节前脱位的病因 (一)发病原因 当下肢处于过度外展，外旋时，杠杆作用可使其 脱位 。 (二)发病机制 髋关节前脱位 的机制主要有2个。最常见的一个是过度外展、外旋的 ...
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