髂骨 取骨手术后,因 骨盆 壁局部缺损和腹壁 腱膜 结缔组织 薄弱,在腹压增高时致腹腔脏器由盆侧腹壁突出的,称髂骨取骨后盆、侧腹壁疝(hernia of pelvic wall and lateral abdominal wall caused by removal of bone from ilium)。本病临床罕见,多发生于老年人和多产妇女。 髂骨取骨后...
髂骨取骨手术后,因骨盆壁局部缺损和腹壁腱膜结缔组织薄弱,在腹压增高时致腹腔脏器由盆侧腹壁突出的,称髂骨取骨后盆、侧腹壁疝(hernia of pelvic wall and lateral abdominal wall caused by removal of bone from ilium)。本病临床罕见,多发生于老年人和多产妇女。
诊断 1.病史 患者既往有 骨折 不愈合,行髂骨取骨、植骨术病史。 2.临床特点 老年多产妇女,在骨折愈合后下床活动时取骨切口及下腹侧腹壁隐痛不适,站立时疝出,卧位消失。查体可见下侧腹壁凸出,并可触及骨缺损和疝环边缘,疝内容物均可还纳。
多见于老年人和多产妇女。早期因术后卧床,症状不明显。在 骨折 愈合后下床活动时发现取骨切口及下腹侧腹壁隐痛不适、逐渐疝出,站立时明显,卧位消失。由于疝环大,极少嵌顿。查体可见取骨手术切口瘢痕、下侧腹壁凸出,并可触及骨缺损和疝环边缘,疝内容物均可还纳。
1.非手术治疗 适应于暂时不能手术或有手术禁忌证者。方法:在盆腹壁缺损薄弱处(疝环)置厚软垫然后加压固定。其目的是:防止疝块逐渐增大并导致疝环进一步扩大致使腹壁受压萎缩和膨出加重,增加手术难度和术后复发的可能性。 2.手术治疗 发病时间短,疝块小,局部缺损不大,手术易成功。病史较长的患者由于疝块的长期存在和不断增大,疝环周围腹壁肌肉和腱膜受压进一步萎缩退化,...
(一)发病原因 1.取骨导致局部缺损、薄弱 髂骨取骨后盆、侧腹壁疝与切口或腹膜裂开无关,髂骨取骨不当,导致盆、腹壁缺损、薄弱是其发病的主要因素。 (1)取骨不当和过大,导致盆壁局部缺损。 (2)下腹侧腹壁由腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜等构成。其中:腹外斜肌起于下位7对肋骨的外面、腰背筋膜、髂嵴外缘以及腹股沟韧带;腹内斜肌起自下位5对肋骨、腰背筋...
目前尚无相关资料。
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腹壁切口疝 是腹 内脏 器或组织经腹壁切口突出的疝。 病因学 病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口 感染 这是 切口疝 最主要的病因,感染后切口 二期愈合 , 疤痕 组织多,腹壁有不同程度的缺损,切口部位腹壁强度明显降低。据统计,切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5~10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。 切口类型 切口疝多...
腹壁间疝 (interparietal hernia)是 腹股沟斜疝 的一种特殊形式,其特点是:腹腔脏器不通过腹 股管 下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。 腹壁间疝的病因 (一)发病原因 腹股沟斜疝 疝囊 突入腹壁层次间形成 腹壁间疝 的病因尚不清楚,综合文献,可能与下列因素有关。 1.疝的正常通道狭窄或闭塞 疝的正常通道狭窄或闭塞多见于 睾丸下降不全 ...
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