...窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。 X线照片检查对早期诊断很重要,需照骶髂关节正位及斜位(关节的矢状面),可见骨质破坏、死骨及空洞形成等。 鉴别 本病需与下面的疾病进行鉴别: 1.强直性脊柱炎: 骶髂关节结核可发生于任何年龄,以单侧...
...骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,多合并有其疾病,有研究表明,骶髂关节结核50%病例同时伴有其他部位结核,如肺结核、胸膜炎或淋巴结核等。因此对本病除了对症治疗外,还应积极治疗结核感染,防止其它由结核引起的并发症。此外还可并发骶髂关节...
...结核性骶髂关节炎 骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型,同骶髂关节其他疾病有许多相似之处,易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。...
...植骨前彻底冲洗,并放入链霉素1g。切除脓肿前壁,缝合后壁。术后处理同前述(图4D)。 从前方清除病灶有利于保存骶髂关节的稳定性。结核只破坏了前方韧带,骶髂骨间及后方韧带未破坏,可以保存。敞开关节仅凿除破坏区骶骨侧,由于嵌入大块植骨,既消灭死...
...(一)发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道,再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 (二)发病机制 骶髂关节常破坏严重,患侧骶骨上移,发生病理性脱位,女性病人脱位较多,有时耻骨联合脱位,这可能与女性骨盆较松有关。 关节...
...骶髂关节结核不多见,在儿童很少发生,多发于15岁以上青壮年,女性较多。一、病理开始多为骨型结核,发生于骶骨或髂骨,然后扩散至关节。大多数有脓肿形成,多数发生在关节后部,有时发生在腹股沟,臀部或会阴部,在盆腔内少见,如骶骨破坏严重,也可在...
...骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型,同骶髂关节其他疾病有许多相似之处,易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们...
...1.强直性脊柱炎: 骶髂关节结核可发生于任何年龄,以单侧发病多见,常发生于骶髂关节前下1/ 3 滑膜部;而强直性脊柱炎常见于青年男性,多为双侧对称发病,表现为关节间隙不规则变窄或伴有骨硬化关节,边缘可有小囊状缺损,病变易侵及骶髂关节上半部...
...本病发病一般较脊椎结核缓慢,往往先发现脓肿,疼痛及压痛,又往往因脓肿破溃减压,疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“坐骨神经痛”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与腰椎间盘突出症状不同,不放散至小腿及足部,感觉无改变,活动时疼痛...
...窝部有寒性脓肿。(4)压痛点 病变局部压痛、叩击痛。(5)棘突顺列 正常。(6)特殊试验 骨盆分离、挤压试验阳性。(7)神经学检查 多正常。偶有直腿抬高试验阳性。5.X线检查 单侧骶髂关节面破坏,多见其关节间隙变宽,常有死骨或空洞形成,可...
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