骶骨骨折 可单独发生,亦可与 骨盆损伤 同时出现;前者较少见,而后者在 骨盆骨折 中约占30%~40%,因此,其绝对发生率远较单发者为高,且以男性多见;在治疗上亦较复杂,需与骨盆骨折的治疗一并考虑。 骶骨骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力及间接暴力均致此损伤。 (二)发病机制 与 骨盆骨折 伴发的 骶骨骨折 的发生机制与骨盆骨折一致,多因 骨盆 前后向同时...
预后 骶骨骨折的预后视损伤类型不同而差异甚大,单纯性无移位的骶骨骨折预后均好,少有残留后遗症者;但伴有内脏或神经损伤者,则易残留后遗症,以局部残留痛为多见。此外,伴有骶髂关节脱位及腰骶椎节脱位者,视治疗情况而定。
骶骨骨折可单独发生,亦可与 骨盆损伤 同时出现;前者较少见,而后者在 骨盆骨折 中约占30%~40%,因此,其绝对发生率远较单发者为高,且以男性多见;在治疗上亦较复杂,需与骨盆 骨折 的治疗一并考虑。
视受损程度不同,骶骨骨折的临床症状差别较大,检查时应注意以下几点: 1.疼痛 对外伤后主诉 骶骨处持续性疼痛 者,应详细检查。清晰地条状压痛大多因 骨折 所致,并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻,尤其是在站立位检查时。 2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛,因此患者来就诊时喜取站位,或是一侧臀部就座。 3.皮下淤血 因骶骨浅在,深...
...维持对位。 (3)重度移位:局部麻醉后通过肛门指诊先施以手法复位,若无法还纳,或不能维持对位,可酌情行开放复位及内固定术。 (4)合并 骨盆骨折 者:应以骨盆 骨折 为主进行治疗,包括卧床(蛙式卧位)、双下肢胫骨 结节 牵引疗法、开放复位及内固定术等。 (5)骶神经受压者:可先行局部封闭疗法,无效时,则需行手术减压。 2.几种特殊类型的骨折及其处理 (1)伴...
...主诉臀部着地跌倒后即不敢坐下的特殊病史。 2.临床表现 应仔细检查,一般不难诊断。作者在邢台地震现场时曾遇到多例此种伤员,均经手指触诊拟诊为骶骨骨折并可确定 骨折 线及骨折类型,例如横形骨折、 粉碎性骨折 等,后均经X线片证实。因此,对此种损伤只要认真按常规进行触诊,大多可获得及时诊断;同时应予以肛门指诊以判定有无 直肠损伤 。 3.X线平片 同时拍摄正位及...
(一)发病原因 直接暴力及间接暴力均致此损伤。 (二)发病机制 与 骨盆骨折 伴发的骶骨骨折的发生机制与骨盆 骨折 一致,多因骨盆前后向同时受挤压所致,请参阅骨盆骨折章节。此处仅对单发的骶骨骨折加以讨论。 1.直接暴力 以从高处跌下、滑下或滚下时骶部着地为多见;其次为被重物击中,或是因车辆等直接撞击局部所致。 2.间接暴力 以从下方(骶尾椎远端)向上传导的暴...
如合并 骨盆骨折 可并发出血性 休克 。
骶骨 ,又名 穷骨 。 脊椎骨 的组成部分,由五块 骶椎 合成,上接 腰椎 ,下连 尾骨 。《 灵枢 . 癫狂 》:“穷骨者,骶骨也。”《 素问 .疟论》:“其出于 风府 ,日下一节,二十五日下至骶骨。” 骶骨 (sacrum): 呈倒三角形,底向上,尖向下,前面凹陷,上缘中分向前 隆突 称岬,中部有4条横线,横线两端有4对 骶前孔 .背面粗糙隆凸,正中部为...
骶骨 ,又名 穷骨 。 脊椎骨 的组成部分,由五块 骶椎 合成,上接 腰椎 ,下连 尾骨 。《 灵枢 . 癫狂 》:“穷骨者,骶骨也。”《 素问 .疟论》:“其出于 风府 ,日下一节,二十五日下至骶骨。” 骶骨 (sacrum): 呈倒三角形,底向上,尖向下,前面凹陷,上缘中分向前 隆突 称岬,中部有4条横线,横线两端有4对 骶前孔 .背面粗糙隆凸,正中部为...
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