巨细胞病毒（CMV）性肺炎是一种骨髓移植（BMT）后的常见肺部并发症。最近比利时学者E L Gasparetto等描述了13例在同种基因骨髓移植后发生CMV性肺炎的高分辨率CT（HRCT）的表现。这些患者包括9例男性，4例女性患者，年龄在9－56岁（平均年龄33岁），54％为慢性骨髓性白血病，23％为重症再障，15％为急性骨髓性白血病，和8％的Fanconi...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus，CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ，但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多，CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus，CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ，但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多，CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状隐性感染，但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着骨髓和器官移植的开展和 艾滋病 患者的不断增多，CMV已经成为该两种情况下最常见的致病菌。
机体免疫良好的CMV感染者大多数呈无症状的隐性感染，因而成为骨髓和器官移植者CMV感染的传染源。所以，在进行移植前对供体进行CMV血清学检查是十分重要的。移植后发生巨细胞病毒性肺炎存在两种临床表现： 1.急进型 在移植后1～2月即出现 发热 、 咳嗽 、不适、 呼吸困难 、活动力下降、缺氧和 呼吸衰竭 ;肺部听诊多无体征，合并细菌或 真菌感染 者可闻及 啰音...
(一)治疗 目前尚无特效药，主要以阿昔洛韦进行治疗，它对 疱疹 病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大剂量可抑制白细胞而加重病情，建议为10mg/(kg·d)，疗程为4～6周。 (二)预后 婴儿免疫功能低下及器官移植者发生巨细胞病毒性肺炎，一般预后欠佳。
(一)发病原因 巨细胞病毒属于B族 疱疹 病毒，为双链DNA病毒，外有包膜，核为球状。对热和低温稳定性差，56℃ 30min或4℃ 1周均可灭活，也可以紫外线和脂溶性溶剂灭活。CMV具有两种抗原，补体结合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分为可溶性抗原，后者主要为糖蛋白构成，为病毒包膜组成成分之一。CMV的感染具有严格的种特异性， 人类 只受人 巨细胞病毒感...
由于CMV感染常见于骨髓和器官移植患者，因此，在移植前要做好供体筛选工作，尽量选择CMV抗体阴性的供体。对抗体阳性患者，可在手术前一周和术后一月预防性使用阿昔洛韦治疗，并在移植前1天和术后2周使用含高效价CMV抗体的免疫球蛋白静滴，以提高被动免疫力，之后每3周一个剂量至术后100天。防止CMV 肺炎 的发生。
应注意与其他疾病相鉴别：如其他 病毒性肺炎 (呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体 肺部感染 等。
1、 流行病学 ： 巨细胞病毒 (CMV)或称人类 疱疹 病毒5型，通过 唾液 、性接触和宫内或围生期 传播， 原发性 感染 后， CMV常不能被 宿主 完全清楚，隐伏在宿主体内，多种情况可使感染再 活化 。 免疫功能 正常时 病毒 的 再活化受到 细胞介导免疫 的控制，病人常无临床 症状 。然而，在T 细胞免疫 功能受损害时，出现再活化。 2、 临床表现 ...
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