...骨软骨瘤是最常见的良性肿瘤,常附着于干骺端的骨突起处,又称外生骨疣。肿瘤常发生于长骨的干骺端,长骨受累顺序为股骨下端、胫骨上端、胫骨下端、肱骨上端、桡骨下端、肩胛骨、盆骨、肋骨。 骨软骨瘤有单发性和多发性两种。多发性骨软骨瘤见干骺续连症,...
...骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑型的错误。有时这种病损又称为骨疣。单纯的骨软骨瘤多见于年轻病人,但可持续至成年才被发现或出现症状。这种病损多见于生长最活跃的干骺端,如股骨下端,胫骨上端和肱骨上端。 这种突出病损往往向偏离...
...大多数单发骨软骨瘤常在儿童或青少年时发现,约有70%~80%病人发生在20岁以下。 1.症状与体征 无自觉疼痛症状,无压痛,逐渐长大的硬性包块是其临床特点。稍大的肿瘤有时可见皮下有一突起。当肿瘤过大,或由于解剖部位特殊,可以产生相应的临床...
...明确诊断。 鉴别 本病由于具有典型的影象学表现,仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是需要鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。 有时需与肌腱附丽处钙化(骨化)及骨旁骨瘤...
...多发性骨软骨瘤的病变常成对称分布。病变的数量不一,多的有超过100个者。典型发病部位是股骨、胫骨、腓骨的远近侧端及肱骨近侧端。 经验证明:如果在膝关节周围骨上没有外生骨疣,则遗传性多发性骨软骨瘤的诊断不能成立。位于桡、尺骨远侧部的发病稍少些。与...
...确诊。 鉴别 仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。...
...骨软骨瘤绝大多数临床症状及体征轻微。有少数病人在儿童及青少年时期肿瘤可以自发性吸收,肿瘤消失。其原因是某些病人的骨软骨瘤发生骨折,由于骨吸收活跃,使肿瘤吸收;也可能是在生长发育中肿瘤逐渐的合并到增大的干骺骨之中。然而在发育过程中也可以出现...
...的基底部和周围骨膜也必须切除,因为其中可能存在有生长力的软骨胚,导致术后复发。 当临床和放射影像可疑单发骨软骨瘤有初始肉瘤变时,手术切除必须是严格囊外切除,边缘性或广泛性切除,要避免剥脱单发骨软骨瘤软骨表面的包膜,术中防止骨软骨瘤碎裂。 ...
...在门诊经常会遇到这样的病例,家长偶然发现孩子的关节周围骨性包块或者是孩子主述腿痛而检查发现包块,被医生诊断为骨软骨瘤时,许多家长不知所措,更给孩子增添了心理负担。既然是肿瘤,要不要开刀切除?什么时候手术? 其实,骨软骨瘤是儿童和青少年期的...
...(一)发病原因 单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增生,是常见的良性骨肿瘤。确切病因尚不清楚。 (二)发病机制 1.大体检查 骨软骨瘤的大小可有很大的不同,一般位于长管状骨的骨软骨瘤,其最大径平均为4cm,在扁平骨或...
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