骨母细胞瘤 是一种特殊类型的肿瘤,以往由于各家的观点和出发点不同,对该肿瘤的命名也就较混乱,如良性成骨 细胞瘤 、巨大 骨样骨瘤 、良性骨母细胞瘤等。上述命名均有其局限性,故现在统一采用骨母细胞瘤之命名。另外,过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于 骨肉瘤 ,以免将两者混淆。其实,在 组织学 上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。为了...
西医治疗 (一)治疗 过去认为骨母细胞瘤属良性肿瘤,治疗中如能彻底将病变刮除并植骨,则病变很少复发。但是在肿瘤切除不彻底时有10%的复发率。因此,对一般骨母细胞瘤的切除应较彻底,不能过于保守。而对侵袭性骨母细胞瘤,应做大块切除术。对于因解剖部位复杂不能彻底切除者,可以做放射治疗。 尽量彻底手术切除,不能切除部位可行刮出植骨。对脊柱病变应彻底减压,术后加放疗,...
1.本病以青年多见,约41%~50%位于脊柱,椎弓根易先受累。 2.根性症状出现较早,其余的 神经症 状依受累平面不同而各异。 骨母细胞瘤的常见症状为疼痛、肿块与 脊柱侧凸 。疼痛为持续性,常达数月之久,但不如 骨样骨瘤 剧烈,也没有夜间加重现象,阿司匹林类药物不能缓解。肿瘤生长较大时容易触及压痛性肿块,也可出现脊柱侧凸,病变一般也在侧弯的凹侧。脊柱的活动受...
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤。过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于 骨肉瘤 ,以免将两者混淆。 它的组织学特点是:类似于骨样 骨瘤 ,但其转归不同于骨样骨瘤。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。
诊断 青少年患者脊柱疼痛,特别是在胸椎及腰椎的附件上,X线片上见附件上有大的膨胀性破坏区,边界清楚,溶骨性的,内有散在骨化,周围无广泛 硬化 时,应考虑此病。 鉴别 由于骨母细胞瘤的X线表现无固定的特征,因此诊断中应注意与 骨样骨瘤 、 动脉瘤样骨囊肿 ,以及恶性肿瘤的鉴别诊断。要与 骨肉瘤 相鉴别,通过影像学检查可区别两者。
(一)发病原因 Jaffe于1932年首先报道1例“掌骨的骨母细胞性骨样组织形成的肿瘤”,认为它应属一个独立的临床疾患。但其真正的病因,至今尚未能明确。是一种起源于成骨结缔组织的良性肿瘤。有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应,也有认为它决不是一般的感染,而可能与病毒感染有关。最近有些学者通过血管造影发现有血管发育异常,故认为其发生与血管异常有关。 (二)发...
可并发 脊髓压迫症 状与放射性根性痛。亦可并发 骨软化 症。多次复发可恶变成 骨肉瘤 。
软骨母细胞瘤 是一种 良性肿瘤 ,既可位于 骨骺 也可位于 骨突 。通常于儿童晚期或 青少年期 发病。肿瘤由 软骨 母细胞 组成。 病因 病理 1.肉眼所见 肿瘤致密而柔软,与 骨巨细胞瘤 很相似或相同,与周围骨的界限清楚, 钙化 区似粗糙的湿木屑,颜色从灰到浅红到棕色,有小的黄白色 白垩 样区域,有时有 纤维 样或软骨样外观的白色区域,有时可见到 出血 和...
肝母细胞瘤 是一种具有多种 分化 方式的恶性 胚胎 性肿瘤,它由相似于 胎儿 性 上皮 性 肝细胞 、胚胎性细胞以及分化的间叶成分(包括骨样 基质 、 纤维结缔组织 和 横纹肌纤维 )组成。 流行病学 肝母细胞瘤 是儿童中最常见的 肝肿瘤 。4%的肝母细胞瘤见于 新生儿 ,68%发生于2岁以内,90%发生于5岁以内。仅有3%的患者>15岁。新近有报道,出生体...
肾母细胞瘤 (Wilms'tumor)是最常见的 腹部 恶性肿瘤 ,其 发病率 在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。左右侧发病数相近,3~10%为双侧性,或同时或相继发生。男女性别几无差别,但多数报告中男性略多于女性。个别病例发生于成人。1899年德国医师Max Wilms首先报告此病,后以该氏姓氏命名而为人们所熟知。近...
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