...血肿机化理论和临床观察人手,论述血肿对骨痂形成的意义,从而加深对血肿的认识,以提高临床治疗效果。 一、骨折后局部病理生理变化 骨折后骨本身和其周围的软组织均遭受到不同程度的破坏,骨及骨髓腔和周围的软组织因遭受到破坏而发生不同程度的出血,骨断端...
...撕裂。骨组织和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生...
...图3-6)。图3-6 骨折愈合的过程骨愈合是一连续的生长过程,至(5)髓腔中的血管与纤维软骨增加,至(7)血管吻合明显。(一)血肿机化期骨断裂后,髓腔内,骨膜下和周围软组织内出血,形成血肿,血肿于伤后6-8小时即开始凝结成含有网状纤维的血...
...小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂,因此在骨折发生的1~2天内,可见到骨髓造血细胞的坏死,骨髓内脂肪的析出,以后被异物巨细胞包绕形成...
...及软组织均断裂,骨折处暴露)时常合并化脓性感染,延缓骨折愈合。骨折愈合障碍者,有时新骨形成过多,形成赘生骨痂,愈合后有明显的骨变形,影响功能的恢复。有时纤维性骨痂不能变成骨性骨痂并出现裂隙,骨折两断端仍能活动,形成假关节,甚至在断端有新生...
...为例加以说明(图3-6)。图3-6 骨折愈合的过程骨愈合是一连续的生长过程,至(5)髓腔中的血管与纤维软骨增加,至(7)血管吻合明显。(一)血肿机化期骨断裂后,髓腔内,骨膜下和周围软组织内出血,形成血肿,血肿于伤后6-8小时即开始凝结成含有...
...血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合,使骨在结构和功能上恢复正常。...
...管状骨等闭合性骨折的“四动”理论,对指导治疗闭合性骨折有重要意义。 骨折在动中整复 骨折复位的时机越早越好,能够在伤后半小时内得到复位为最佳时期,被称为骨折复位的黄金时期。早期复位因局部血肿未起,复位容易;复位后肿胀渐起,内压增高,反而使...
...毛细血管扩张和充血现象。(2)骨痂形成期:骨折1-2周后,血肿机化,骨外膜、骨内膜成骨细胞增生,逐渐形成骨痂,密度也随之增大,最后与骨皮质融合。(3)塑形期:机体为了适应负重的需要,骨骼还进行重建,使断骨恢复形态。2.骨折愈合的X线表现X线片上...
...。骨折移位的方向可分为前、后、内、外、远、近等,此外还有成角及旋转移位。复位时应注意对位及对线,对位指两断端接触面多少而言,例如4/5对位,90%对位等;对线系指两骨块的轴线所形成的角度而言,例如成角40o(图2-41及图2-42)。图2-...
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