淋巴瘤 是一种起源于 淋巴结 的 恶性肿瘤 ,它可以分为 何杰金氏瘤 (Hodgkin’s disease, HD)及 非何杰金氏瘤 (Non-Hodgkin’s Lymphoma, NHL)两大类,临床上何杰金氏瘤较少见,而 非何杰金氏淋巴瘤 较常见。 骨淋巴瘤是一类较少见的恶性肿瘤,它可以是原发于骨的单一病变,也可以是淋巴瘤晚期全身播散的表现,有时两者很...
骨 淋巴瘤 是指侵及骨组织的 恶性淋巴瘤 。骨淋巴瘤可以分为原发性和继发性两类。 原发性骨淋巴瘤 (primary lymphoma of bone)系指原发于骨内的淋巴瘤,要严格区分骨淋巴瘤是原发还是继发是很困难的。近年来关于 艾滋病 引起骨淋巴瘤的报道增多,但大多数为全身淋巴瘤扩散所致,预后相对较差。
预后 原发性骨淋巴瘤 预后较好,据Mayo clinic and Mayo Foundation的统计,原发单骨 淋巴瘤 经过放疗、化疗联合治疗后,5年、10年生存率分别为58%和53%;而多骨侵犯的病人治疗后5年、10年生存率分别为42%和35%;骨损害同时合并淋巴结或软组织侵犯的病人5年、10年生存率只有22%和15%,骨淋巴瘤治疗后5年内死亡人数较多,...
骨 淋巴瘤 可以单发,也可以同时多骨侵犯。最常见的部位是下颌骨,以下依次为股骨、骨盆骨、脊柱、胫骨、肱骨等。 病人起病较缓,最常见的症状是疼痛,早期较轻微,随病情进展可逐渐加重。形成软组织包块后有肿胀,局部可摸到软组织包块。皮温高,压痛明显等恶性肿瘤的一般特点。由于早期症状较轻,有些病 人发 生 病理性骨折 时才就诊。部分病人有较明显的全身症状如 发热 、 ...
西医治疗 骨 淋巴瘤 对放疗较敏感,是目前首选的治疗方法,通常剂量为35~45Gy,范围包括肿瘤周围4~5cm边界,如有 淋巴结肿大 ,可同时做放疗。自20世纪50年代后,化疗引入淋巴瘤的治疗,目前常用药物有环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等。目前多数学者主张放疗与化疗联合应用效果更好。 关于外科的治疗,由于淋巴瘤对放疗、化疗均敏感,因此,多数学者对骨淋巴瘤不主张...
(一)发病原因 病因不详。 (二)发病机制 肿瘤切面为灰白色,呈颗粒状,质软,如淋巴结,常侵入软组织与肌肉。 镜下相对均质,含大量圆形细胞(即网织细胞)、淋巴细胞及淋巴母细胞,并被网织纤维分成小叶状,特殊染色可显示网织纤维的网状结构。网织细胞核相对较大,但空虚呈囊泡状,核膜内陷有皱褶;胞质丰富红染,边界清晰;可见有丝分裂。有时可见Sternberg细胞(即镜...
诊断 必须通过组织学检查才能诊断,并要与Ewing 肉瘤 区分。认真寻找其他 病灶 和进行骨髓穿刺,并行特殊的血涂片检查以除外 白血病 ,必要时进行淋巴造影与其他部位的CT检查以除外淋巴系统起源者。 鉴别 淋巴细胞较多时有可能误诊为 骨髓炎 ,也可能与 组织细胞增生 症混淆,但后者缺乏恶性表现。
恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤 是原发于 淋巴结 或其他 淋巴组织 的 恶性肿瘤 , 发病率 占小儿恶性实体瘤的第一位,多发于5~12 岁儿童。病因至今未明, 病毒感染 、 免疫缺陷 及 遗传学 因素异常是发病的重要因素。接受 肾移植 并用 免疫抑制 可诱发,或可因淋巴结长期反复发作非特异性反应 增生 而激发。临床以 浅表淋巴结 无痛性进行性肿大或伴 发热 、 消瘦...
胃恶性淋巴瘤 是原发于胃壁内 淋巴滤泡 的 恶性肿瘤 ,可表现为局限的 原发性 病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现。本病的 发病率 有增长趋势,国内胃恶性淋巴瘤约占胃 肉瘤 的70~80%,男性患者稍多见,平均年龄为42.3岁,低于 胃癌 。 术前明确诊断者不足10%,多被认为胃癌及 溃疡病 ,只是术后经 病理检查 才能明确诊断。因其临床症状无特殊性,主...
恶性淋巴瘤 累及 生殖 道通常是全身性 疾病 的一部分,但 原发性 的 外阴恶性淋巴瘤 也有报道。发病年龄在21~89 岁,平均58 岁。恶性淋巴瘤根据临床和 病理 分两大类: 霍奇金淋巴瘤 (HD)和 非霍奇 金病 淋巴瘤 (NHL)。 外阴恶性淋巴瘤的病因 一、发病原因: 外阴恶性淋巴瘤 的发生可能与局部的 感染 有关。某些 细菌感染 如胃 幽门螺杆菌 ...
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