...骨产道异常 【简介】 骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度，阻碍胎先露部下降，影响产程顺利进展，称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短，也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时，要观察...
...骨产道异常即指骨盆狭窄。骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小，再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量，才能比较...
...软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难，但以前者较常见。软产道异常所致的难产远比骨产道异常所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道异常指子宫口、阴道、...
...检查，可引起宫内感染而威胁胎儿生命。 据统计，胎儿死亡中软产道难产占65%，因骨产道异常胎儿死亡占20%，软产道异常胎儿死亡的65%中，35.7%为软产道开大不全，29.3%为手术产所致。第二产程延长分娩者，胎儿窒息及死亡率均增加。...
...软产道异常所致的难产远比骨产道异常所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使分娩发生困难，但以前者较常见。故应于妊娠早期常规行阴道...
...髋关节畸形，米氏菱形窝是否对称，有无尖腹及悬垂腹等。 3.腹部检查 (1)腹部形态：注意观察腹型，尺测耻上子宫长度及腹围，B型超声观察胎先露与骨盆的关系，还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度，预测胎儿体重，判断能否顺利通过骨产道。 (2...
...治疗 骨盆重度狭窄较少见。临床上遇到的骨产道异常多为骨盆轻度狭窄，但常是导致难产和滞产的重要原因之一。 单一径线的狭小不一定影响分娩，故应对整个骨盆的大小和形态作全面的衡量，才能作出比较正确的估计。胎儿能否自然分娩，与产力、胎方位、胎头的...
...子宫破裂是难产处理不当最严重后果，胎儿存活可能性极小，母体生命也受到威胁。 2.胎儿方面的改变 （1）胎儿宫内窘迫：产程延长特别是第二产程延长时，容易出现胎儿宫内窘迫，表现如下： ①胎心率异常，低于120次/min。当胎儿血氧不足、二氧化碳...
...可以根据坐骨结节间径、坐骨结节间径 后矢状经及出口前后径的长短分为3级(表3)。 骨产道异常的临床表现见图10。 1.病史 若有以下病史，如维生素D缺乏病、骨质软化病、小儿麻痹症、脊柱及髋关节结核、严重的胸廓或脊柱变形、骨盆骨折以及曾有...
...治疗 1.软产道异常，除器质性病变及疾病引起的改变外，尚有孕足月宫颈不成熟时，临产后同样致产程延长，产妇痛苦，最后致成难产、新生儿窒息等。故软产道异常，根据其种类程度的不同，处理方法也不一致，如单纯瘢痕者切除即可，对于宫颈不成熟者可先促...
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