...（图6－19、20、21）食管颈段在第六颈椎处续于咽，下至胸骨颈静脉切迹，移行于食管胸段。食管颈段主要由横纹肌组成，内衬以粘膜，食管起始处为第一狭窄部位，它距中切牙约为15厘米。食管颈段的毗邻：前方与气管紧相邻，但食管位置稍偏左侧，故食管...
...(图6－19、20．21)气管颈段上接环状软骨（即第六颈椎平面），下至胸骨颈静脉切迹。长约6.5厘米，横径1.5-2.5厘米。有6－8个气管环，当仰头或低头时，气管可上、下移动1.5厘米。颈段的上份位置较浅表，其下份位置较深，距皮肤约4...
...食管静脉曲张应与中或下段增殖型食管癌鉴别 (l)食管增殖型癌皇息肉状或分叶状充盈缺损，管壁僵硬，不能扩张，病变范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的蚯蚓状或串珠状充盈缺损，管壁凹凸不平，柔软可扩张。(3)钡剂检查：食管...
...1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲，随着静脉曲张进展，病变可延伸到食管中段，表现为纵形走向粗大结节或蚯蚓状充盈缺损，最后表现为串珠状充盈缺损。 2.后期，静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显减弱，...
...(一)治疗 确诊的食管息肉病人若无手术禁忌，应进行手术切除。 据近年文献报道，约1/3的颈段食管息肉可经食管镜在直视下用圈套器切除，息肉蒂部用电凝止血，或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部...
...(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 食管息肉好发于颈段食管的黏膜层或黏膜下层组织，其原因仍不清楚。病变多在颈段食管接近气管环状软骨或环咽肌的水平。Postlethwait和Lowe(1991)从文献中收集的59例食管...
...适合非手术治疗： ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人，在严密观察下行保守治疗。 ③某些不需要引流也可解决的颈段食管穿孔。 ④病人年纪大，一般情况不佳，或有心肺功能不全，开胸手术可...
...1.脊柱病变引起的食管病变 第6颈椎至胸骨切迹平面一段为颈段食管，它与颈椎距离很近，后方仅有椎前筋膜及结缔组织与颈椎相隔，并且颈段食管移动范围小，所以颈椎的病变易于压迫食管。常见的压迫食管的颈椎病变有肥大性骨关节病、结核、骨髓炎和肿瘤等。...
...早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛，且向肩背部放射，并有发热、气促及呼吸困难等。 食管损伤后症状与损伤部位有关： （1）颈段食管破裂时，主要表现为颈部疼痛，吞咽困难及声音嘶哑。 （2）胸段食管破裂时，主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛；食管穿孔...
...食管穿孔的临床表现与受伤的部位及时间有关(表1)。 1.症状与体征 (1)颈段食管穿孔：病人颈活动时疼痛，颈痛且常伴有胸锁乳突肌的压痛、痉挛。尚可有发音困难、吞咽困难和声音嘶哑。体检时60%的病人有颈皮下气肿，而X线检查可使95%的病人...
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