...要讲明这个问题,先得了解一下门静脉、食管静脉的回流。胃肠、胰、胆的静脉血,经过粗大的门静脉后,不是直接回到心脏而是进入肝脏的毛细血管,然后形成肝静脉再流入心脏;食管下段静脉与胃底、贲门的静脉血由胃左、胃短静脉流入门静脉,而食管中段静脉血经...
...[病因病理] 任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。 [临床表现] 食管...
...食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义,因为我国是乙肝第一大流行国,很多患者最终都进入了肝功能衰竭的肝硬化期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就...
...任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。...
...以控制和预防食管胃底静脉曲张患者首次出血与再出血。 (二)发病机制 门脉压力升高后,形成很多侧支循环,特别是食管和胃底部多见,也可发生在胃的其他部位和肠道。曲张静脉中的压力直接受门脉压的影响,当门脉压力突然升高时,曲张的静脉就可破裂,因而在...
...6mm。另外,镜下有时可见曲张静脉表面出现红色条纹或血泡状改变,称为"红色征"。这是血管壁变薄,表明近期有可能出血。应引起高度重视。 食管静脉曲张程度越重,发生出血的概率越大。食管静脉轻度曲张除并发糜烂及溃疡外,一般不引起出血,出血患者其...
...食管静脉曲张破裂出血,来势凶猛,危险性大,若不积极采取措施,患者往往在短期内因失血过多而死亡。是晚期肝硬变死亡原因之一。 食管静脉曲张破裂出血的治疗措施包括一般治疗和特殊治疗两部分: (一)一般治疗 (1)纠正,维持收缩压13.3千帕(...
...精索静脉曲张是青年男子易得的一种病。由于精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。它多数发生在左侧,少数两侧都有。得了这种病开始时可能没有什么不舒服,发展下去就会觉得有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感...
...食管静脉曲张应与中或下段增殖型食管癌鉴别 (l)食管增殖型癌皇息肉状或分叶状充盈缺损,管壁僵硬,不能扩张,病变范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的蚯蚓状或串珠状充盈缺损,管壁凹凸不平,柔软可扩张。(3)钡剂检查:食管...
...食管静脉曲张破裂出血是门脉高压的严重并发症及主要死亡原因之一。该病起病突然、出血量大、来势凶险,快速有效地控制出血是降低死亡率、挽救生命的关键。自1999年1月至2002年1月,浙江省桐乡第一人民医院和嘉兴市第一医院采用生长抑素治疗肝硬化...
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