食管源性胸痛 系指由 食管 疾病 或食管 功能障碍 引起的 胸痛 。其典型 症状 为 烧心 伴有 胸骨 后或胸骨下发作性 疼痛 ,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“ 心绞痛 ”,刺激性食物、运动、情绪 紧张 均可诱发,亦可自发性发作。 食管源性胸痛的病因 (一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和 反流 食管炎 (RE)是 食管源性胸痛 ...
食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的 胸痛 。其典型症状为 烧心 伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“ 心绞痛 ”,刺激性食物、运动、情绪 紧张 均可诱发,亦可自发性发作。
1. 胸痛 食管源性胸痛的特点与“ 心绞痛 ”疼痛极为相似。表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛,如源于 反流性食管炎 者可呈烧灼样疼痛,也可为 钝痛 。疼痛可向下颌、颈部、上肢或背部放射,部分病人疼痛发作与进食、体力活动和体位(如卧位和弯腰)有关。部分患者口服抗酸剂和硝酸甘油疼痛可缓解。食管源性胸痛患者胸痛发作可自发性,如 弥漫性食管痉挛 。反流性食管炎病人多有...
(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的 恐惧 心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性 胸痛 的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物治疗包括: (1)抑制胃酸分泌:H2受体阻滞药(西咪替丁、雷尼替丁及法莫替丁等),质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑...
1. 心源性胸痛 食管源性胸痛的症状酷似“ 心绞痛 ”,所以,首先要进行有关心血管方面的检查,包括心电图及其运动试验和冠状动脉造影,经上述检查大部分心源性 胸痛 可以诊断。但有些患者即使冠脉造影完全正常,也不能完全排除隐匿的心血管因素。如Prinzmetal血管痉挛(Prinzmetals vasospasm)和微血管性心绞痛(microvascular a...
(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“ 胡桃 钳”食管、 弥漫性食管痉挛 、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二)发病机制 1.酸反流引起 胸痛 的机制 (1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导...
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胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。 简介 病因 检查 诊断 白簕枝叶 白绒草 北风草 赤...
胸痛 指颈与 胸廓 下缘之间疼痛, 疼痛 性质可呈多种,是常见症状之一,胸痛未必就是 冠心病 ,需要具体情况具体分析。胸痛原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。 外伤 、 炎症 、 肿瘤 及某些理化因素所致组织损伤刺激 肋间神经 , 膈神经 , 脊神经 后根和 迷走神经 公分布在 食管 , 支气管 ,肺脏, 胸膜 , 心脏 ...
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