...主要检查颅底骨质,尤以中颅窝结构显示较好。如破裂孔,卵圆孔,棘孔及翼窦板,也可显示鼻咽腔,以鼻咽前壁及两侧壁显示较清楚,亦可见上颌窦后壁,蝶窦情况(图4)。图4 颅底位...
...主要用于检查上颌窦及其四壁,上壁、后壁显示较清晰,也可显示其他诸如筛窦。额窦,但额窦变形较大。筛窦前后组分离投影观察不够满意(图1)。图1 鼻颏位...
...主要显示上鼓室,鼓窦入口,鼓窦病变,对早期胆脂瘤的诊断有一定作用,还可显示乙状窦骨板,乳突气房,岩部的外侧部分,可用诊断岩骨骨折,颅底鳞角处骨折(图11)。图11 乳突岩部轴位...
...娩出。继之胎头仰伸,相继由耻骨联合下娩出额、鼻、口、颏[图1(1)]。此种分娩方式为枕后位经阴道助娩最常见的方式。 ②胎头俯屈不良:当鼻根出现在耻骨联合下缘时,以鼻根为支点,胎头先俯屈,从会阴前缘娩出前囟、顶及枕部,然后胎头仰伸,使鼻、口、颏...
...(一)颏顶位(颅底位)主要检查颅底骨质,尤以中颅窝结构显示较好。如破裂孔,卵圆孔,棘孔及翼窦板,也可显示鼻咽腔,以鼻咽前壁及两侧壁显示较清楚,亦可见上颌窦后壁,蝶窦情况(图4)。图4 颅底位(二)咽侧位(颈侧高位)主要检查鼻咽及口咽部...
...经过多次宫缩及屏气用力仍不见胎头继续下降,应想到可能是持续性枕后位。 2.体征 (1)腹部检查:在宫底部触及胎臀,胎背偏向母体后方或侧方,前腹壁易触及胎儿肢体。若胎头已衔接,有时可在耻骨联合上方胎儿肢体侧触到胎儿颏部或面部。因胎背偏向母体后方...
...空虚,查明胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟在骨盆右前方,后囟(枕部)在骨盆左后方则为枕左后位,反之为枕右后位。查明胎头矢状缝位于骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方,则为枕左横位,反之为枕右横位。若出现胎头水肿、颅骨重叠、囟门触不清,需行阴道检查借助...
...娩出 肩娩出后,儿头先是以其前后径沿骨盆入口的右斜径或横径入盆,而后儿枕向前旋转至耻骨联合下方,随后颏、面、额相继自会阴部产出,最后枕部从耻骨联合下方滑出。三、处理(一)妊娠期 妊娠28周以前臀位多能自行转成头位,可不予处理。28周以后,应...
...耻骨弓下为支点发生旋转,则枕部头顶及前额可相继自会阴前缘娩出。 (3)臀位的助产分娩方法: ①自然分娩:胎儿完全自然娩出,助产者仅须挟持胎体,不做任何牵引动作; ②臀位部分牵引术或臀位助产:胎儿自然娩出至脐部,胎肩及胎头由助产者协助娩出; ...
...及时采取剖宫产。如果宫颈口开全,胎头向后转45°,呈低直后位时,并下降到坐骨棘下3cm(S+3),具有阴道助产的条件。 1.试产 凡是枕后位,只要无明显头盆不称(头盆评分≥6分),均应试产。试产时应以产程图及头位分娩评分法作指导。产程图可...
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