疾病 名称 : 颈椎黄韧带骨化症 药物疗法 : 颈部 制动; 颈托 固定; 理疗 ;药物治疗;手术治疗 基本概述 继Elsberg首次报道了 黄韧带 增生 之后,有了许多关于黄韧带皱褶突入 椎管 及黄韧带增厚的文献报道,人们对位于椎管内的各 韧带 成分异常造成的 椎管狭窄 逐渐引起重视。1912年,Le Double率先描述了黄韧带 骨化 (Ossifica...
黄 韧带骨化 的发病原因尚不清楚。故目前尚无有效预防措施。 预后 手术操作要十分仔细,切除减压效果尚好。
颈椎黄韧带骨化症是指颈椎黄韧带反复的损伤累及和反应性修复过程导致了韧带的骨化,从而引起一系列症状的一类疾病。这是一种老年性疾病,50~60岁年龄组的比例较高,并且发病率有随着年龄的增加增高的趋势。 患者以男性居多,男女之比为2∶1。黄韧带的骨化常见于中、下颈椎,以颈5~6最多,其次为颈4~5与颈6~7,病变范围多为1~2个椎节,多节段黄 韧带骨化 十分少见。...
诊断 根据病史及临床表现,仅表现脊髓或轻或重的受压症状,成立诊断主要根据X线检查,脊髓造影,CT和MRI检查。 鉴别 与颈椎黄 韧带骨化 相比,颈椎黄韧带 钙化 更为常见,且两者在临床与影像学表现上较为相似,应注意鉴别,现将鉴别要点列为表1。
颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的 脊髓压迫症 状,患者大多以 肢体疼痛 、麻木起病,尤以上肢及手指麻木居多;症状加重时,出现 肢体肿胀 、 乏力 、僵硬、活动不灵活,并伴有 颈部疼痛 、僵直、活动受限、酸胀等症状;部分患者可有胸部束带感,下肢肌力有不同程度的减退,出现行走不稳,患者描述行走时有踩 棉花 样感觉;严重者可出现大 小便 功能障碍和性...
(一)发病原因 黄 韧带骨化 的发病原因尚不清楚,一般认为与局部力学因素、代谢异常、家族遗传等众多因素关系密切。各种使黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤,而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。 与后纵韧带骨化的发病情况一样, 黄韧带骨化症 在日本、东南亚等以食稻谷等含糖量较高食物为主的地区及患有 糖尿病 的人群中多发,可见黄韧...
...部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。 2.手术治疗 通常认为,当脊髓或神经根受压症状明显时,应行颈椎后路手术,彻底切除骨化增厚的黄韧带,这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施,手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄 韧带骨化 灶常与椎板缘连续且与硬膜囊粘连,故在手术操作时要十分仔细,防止脊髓损伤及 脑脊液 瘘...
随着 脊柱外科 手术的广泛开展,从大量临床病例观察中发现 颈椎 、 胸椎 及 腰椎 黄韧带骨化症 在临床上并非少见,尤其是有了 CT 及 MRI 这两种先进技术后,诊断率及 发现率 明显提高。其中不乏对 脊髓 构成压迫或刺激的病例,病情严重者则需手术切除治疗。 颈椎黄韧带骨化症 已列专节讨论。 黄韧带骨化症的病因 (一)发病原因 多数与 脊柱 的活动、负重可...
由于本病临床表现常与、 颈椎管狭窄症 等类似,不具特征性,故诊断主要依靠影像学检查。 x线平片黄 韧带骨化 阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上,可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影,下缘起于下一椎板上缘,上缘终止于该椎板中1/2处,其形状常为三角形,如骨化灶较小或辨认有困难的,可摄断层片以进一步明确诊断。 值得提出的是,x线上还常可观察到其他...
继elsberg首次报道了黄韧带增生之后,有了许多关于黄韧带皱褶突入椎管及黄韧带增厚的文献报道,人们对位于椎管内的各韧带成分异常造成的椎管狭窄逐渐引起重视。1912年,ledouble率先描述了黄 韧带骨化 (ossificationofligamentumflavum,olf)现象,1920年polgar又首次报道了黄韧带骨化的x线表现,以后schmorl...
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