...观察和损伤机制的推测，应用尸体解剖的实验报道，证实了颈椎强力后伸时，颈椎的损伤和脊髓受到前后挤压。但是，这种类型的脊髓损伤并非一定由颈椎过伸损伤所致，有时垂直压缩外力使椎体爆裂性也可引起这类型的脊髓损伤。资料表明，颈椎过伸性损伤，最多合并脊髓...
...不足者易将其漏诊、误诊，应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症，尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处，故又名“脊髓中央管症候群”。...
...纤维结构组成。根据老年颈椎过伸性损伤病理解剖学基础,虽然原有颈椎疾病的存在使颈椎结构装置失稳,但各种机制代偿使颈脊髓在此节段椎管内的顺应性和抗损伤耐性增强,与椎管内相容性较好,故脊髓神经压迫症状可能不明显或较轻;然而一旦遭到突发瞬间外力,...
...使头颈向后过度仰伸（图1）；而瞬间，其头颈又向前屈，因此，也易引起屈曲性损伤。此外，来自前方的其他暴力、仰颈位自高处跌下以及颈部被向上、向后的暴力牵拉等均可产生同样后果。 上述暴力视其着力点不同，除可造成颈椎后脱位、Hangman骨折、下...
...诊断 颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点： 1.外伤史 其发生情况如前所述，多系来自面颌方向的暴力。如患者对事故当时情况记不清，可根据患者面颌部有无表皮及皮下损伤进行判定。 2.临床表现 主要是上肢重于下肢的四肢瘫、感觉分离及颈部症状。...
...概述 颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，x线多无异常征象。 症状： 1.颈部症状除颈后部疼痛外，因前纵韧带的受累，亦同时伴有颈前部的疼痛。颈部活动明显受限，尤以仰伸(切勿重复检查)。颈部周围多...
...【发病机理】 颈椎过伸性损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时，由于惯性力的作用，面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风玻璃或前方座椅的靠背)，而使头颈向后过度仰伸。此外，来自前方的其他暴力，仰颈位于自高处跌下，以及颈部被...
...本文介绍颈椎过伸性损伤致中央脊髓综合征。 颈推损伤逐年增多，过伸性损伤并不少见，合并各种类型的脊髓损伤文献报道也逐渐增多，因此，应引起临床上重视，防止误诊误治。 颈椎、脊盆生物力学特点与中央脊髓综合征的关系，根据whiteiiia-a及...
...此种损伤主要应以下伤患鉴别： 1.脊髓前中央动脉综合征：因两者可在完全相类似的外伤情况下(例如急刹车)发生，均出现瘫痪，因而易混淆。颈椎过伸性损伤是脊髓中央管周围损伤，上肢瘫痪重于下肢，感觉分离，脊髓前中央动脉综合征是脊髓前中央动脉受阻，...
...并发症，加强以手部为主的双上肢功能锻炼与康复。 2.手术疗法 不宜在早期进行，除非有明确的骨性致压物者。一般选择伤后3周左右手术，此时创伤反应已减退，且病情大多稳定。 （1）手术适应证： ①椎管明显狭窄者：颈椎过伸性损伤病例中约80%的患者...
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