...本文简单介绍颈椎管狭窄的影像诊断。 颈椎管狭窄是指颈脊髓或神经管通过的管腔变小。在我国,颈椎管狭窄较常见。有人统计,在脊髓型患者中,40%-30%什有特发性椎管狭窄。临床土颈椎管狭窄分为特发性和棍合性两大类。混合性狭窄因退行性颈椎病所致:...
...障碍,多不规则。浅反射多减弱或消失,深感觉存在。重者大、小便失禁。正侧位X线片颈椎变直或向后成角;多个椎间隙狭窄;骨质增生,尤以椎体后缘骨刺更多见;颈椎侧位过屈过伸片,可有颈椎不稳表现。CT及MRI可观察到椎管狭窄及颈脊髓受压、病损表现。 ...
...根据病因将颈椎管狭窄症分为四类 1.发育性颈椎管狭窄; 2.退变性颈椎管狭窄; 3.医源性颈椎管狭窄; 4.其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。...
...影象学检查: 一.x线平片检查颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此,在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径绝对值小于12mm,属发育性颈椎管狭窄、绝对值...
...构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症。...
...、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果。...
...医源性颈椎管狭窄。 4.其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。...
...脊髓受压的重要体征。下肢肌肉痉挛侧可出现Babinski征阳性,髌、踝阵挛阳性。 四肢肌肉萎缩、肌力减退,肌张力增高。肌萎缩出现较早、且范围较广泛,尤其是发育性颈椎管狭窄的患者,因病变基础为多节段之故,因而颈脊髓一旦受累,往往为多节段。但其...
...因素明显不同,因此在诊断、治疗方面亦截然不同,需加以鉴别,其鉴别要领见表2。 3.颈椎椎管狭窄症与脊髓侧囊硬化症的鉴别 近年来发现,脊髓侧囊硬化症的发生率日渐增高,且患者大多较为年轻,需对其加以鉴别,见表3。 4.与其他疾患鉴别 除以上三种...
...。浅反射多减弱或消失,深感觉存在。重者大、小便失禁。正侧位x线片颈椎变直或向后成角;多个椎间隙狭窄;骨质增生,尤以椎体后缘骨刺更多见;颈椎侧位过屈过伸片,可有颈椎不稳表现。ct及mri可观察到椎管狭窄及颈脊髓受压、病损表现。 2.颈椎后纵...
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