...操作时间短,治疗效果明显,急诊颈内动脉栓塞术已成为颅底骨折并发大出血抢救急诊的重要方法。 4及时做好心理护理,对于神志清醒的患者,大出血时会引起患者极度紧张,恐慌,甚至烦躁不安,应及时做好安慰解释工作,告知患者烦躁会加重出血,保持情绪稳定,...
...严重的脑挫裂伤,而且额叶和颞叶底面的挫裂伤处易发生颅内血肿;另外脑干从枕骨大孔中穿过,所以颅后窝的骨折可并发有脑干的原发性损伤。 2.颅底骨折并发意识障碍的诊断主要靠病史、临床表现及辅助检查。本组患者均有明确的外伤史,包括车祸伤、坠落伤、...
...特定的体位至停止漏液后3日。绝大部分病人在伤后1周内漏口常能自行愈合。 3.加强耳鼻、呼吸道,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔...
...颅底骨折的血液,呕吐物等,注意翻身、叩背以防止痰液堵塞气管支气管造成窒息或感染;口腔、皮肤护理:尿崩症的患者往往口腔黏膜、舌头及皮肤干燥,弹性差,注意口腔护理,同时保持皮肤润滑,适当使用护肤品,勤换衣裤,保持床单清洁、平整;护理:危重患者应从...
...给细菌的生长繁殖提供了一个较理想的环境,为逆行性颅内感染重大隐患。 (2)解剖因素:由于颅底骨折解剖结构特殊,颅底骨折后大部分与鼻窦相通,导致鼻窦积液及脑脊液耳鼻漏,为逆行性颅内感染建立了一条途径,另外鼻窦内脑脊液长期滞留,一方面本身存在...
...西医治疗 这类骨折多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏,不可堵塞或冲洗,以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时,应及时手术,进行脑脊液瘘修补,封闭瘘口...
...鉴别 溃疡病大出血应和各种上消化道出血疾病如门静脉高压症并发大出血、急性胆道出血,胃癌出血相鉴别。...
...这类多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏,不可堵塞或冲洗,以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时,应及时手术,进行脑脊液瘘修补,封闭瘘口。对碎骨片压迫...
...癫痫者。位于大静脉窦部的凹陷骨折如引起神经系统体征或颅内压增高者也应手术,反之则无需手术。术前必须作好充分的输血设备,以防止骨折整复时大出血。 2、颅底骨折 颅底骨折绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝...
...1直接征象 颅底线的显示,为诊断颅底骨折的直接征象和可靠依据。颅底骨折线:多见于鞍背、斜坡、蝶骨翼、岩锥、眼眶壁等处。在前、后颅凹部的骨折线多为纵行,在中颅凹者多为横行。鞍背、斜坡、蝶骨翼处骨折多合并有蝶窦积血。岩锥部骨折多合并有乳突积血...
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