颅底凹陷症 (basilar invagination)是临床常见神经 系统发育 异常性 疾病 。本病是以 枕骨大孔 为中心的颅底 骨组织 、 寰椎 及 枢椎 骨质 发育 畸形 ,寰椎向 颅腔 内陷入,枢椎齿状突高出正常水平进入枕骨大孔,使枕骨大孔狭窄,后颅窝变小,从而压迫 延髓 、 小脑 及牵拉 神经根 产生一系列 症状 ,同时可有 椎动脉 受压出现供血不...
颅底凹陷症(basilar invagination)是临床常见神经系统发育异常性疾病。本病是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织、寰椎及枢椎骨质发育畸形,寰椎向颅腔内陷入,枢椎齿状突高出正常水平进入枕骨大孔,使枕骨大孔狭窄,后颅窝变小,从而压迫延髓、小脑及牵拉神经根产生一系列症状,同时可有椎动脉受压出现供血不足表现。
...,借助X线检查多可诊断。但是,值得提出的是上述各种测量值,在男女之间,小儿之间存在着差异,因此测量数值不是绝对准确,故诊断本病时,应全面观察颅底枕骨大孔区有无骨质改变及临床体征等,综合分析作出诊断。 CT扫描和MRI的临床应用,对诊断本病有了突破性进展,尤其是MRI有助于本病的早期诊断,其中对下疝的小脑扁桃体和合并 脊髓空洞症 显示清晰,是常规X线检查所不能...
西医治疗 颅底凹陷常导致颅后窝和上颈部椎管有效空间缩小,故治疗的目的在于给予足够空间进行减压术。对于偶然发现的无症状者,一般不需要治疗,应嘱患者防止头颅部外伤及过度剧烈头部屈伸,颈椎按摩术可加重病情,应为禁忌。对症状轻微而病情稳定者,可以随访观察,一旦出现进行性加重,应手术治疗。 但必须指出,症状轻微患者即使影像学发现畸形也不宜手术。目前手术指证为:①有延髓...
多数患者症状进展缓慢,偶有缓解。有些患者可无症状,仅在X线检查时发现有枕骨大孔区畸形、颅底凹陷。患者可有 颈短 、发际低、颅形不正、面颊耳郭不对称,但无明显神经系统症状。 患者可因畸形的程度及合并症的不同,症状与体征差异较大。一般症状可有 头痛 、 眩晕 、 耳鸣 、 复视 和 呕吐 等。患者可有头颈部偏斜、面颊不对称、颈项粗短、 后发际低 、颈部活动受限且...
(一)发病原因 颅底凹陷症(basilar invagination)的主要发病原因为先天性骨质发育不良所致,由于在胚胎发生学上,神经管在寰枕部闭合最晚,所以先天性畸形容易发生在此区。少数可继发于其他疾病。 Hadley将本病分为2型,即:①先天型:又称原发性颅底凹陷症,伴有寰枕融合、枕骨变扁、枕骨大孔变形、齿状突向上移位甚至进入枕骨大孔内,致使枕骨大孔前后...
原发性常合并其他畸形,如扁平颅底、中脑导水管闭锁、 小脑扁桃体下疝畸形 、 脑积水 、延髓和 脊髓空洞症 等。继发者有 骨软化 症、 佝偻病 、 成骨不全 和 类风湿性关节炎 等临床表现。
...手术效果越好。反之,疗效越差。近年来文献中报道手术治愈及好转率为67%,病死率为0%~7.1%,加重率为0%~8.1%。术后随访1年以上者,症状消失能参加工作者可达60%,30%可以生活自理。 有报告将其手术远期效果分为4级。甲级:术后健康情况良好,能全天工作,占68.1%;乙级:身体状况较好,但时有轻度麻木或 乏力 感,偶有 头晕 ,只能做轻工作或半天工作...
颅底畸形 是指包括颅底陷入、颅底扁平、颅底凹陷在内的颅底的 畸形 病变。 颅底畸形的原因 颅底畸形 的主要发病为某些 遗传病 或者 胚胎 期受到外界刺激引起的先天性 骨质 发育不良所致,或者少数可继发于其他 疾病 。不过先天性颅底凹陷常在中年以后逐渐出现 神经系统 症状 ,通常在20~30岁以后,常因轻微 创伤 、遗失倒,促使 脑干 或 脊髓 受损。此时,即...
什么是颅底骨折 什么原因引起颅底骨折 颅底骨折有什么症状 颅底骨折需要做哪些检查 如何治疗 什么是颅底骨折 颅底骨折绝大多数是线形 骨折 ,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为: (1)颅前窝骨折。 (2)颅中窝骨折。 (3)颅后窝骨折。 什么原因引起颅底骨折 外伤。 颅底骨折有什么症状 (一)颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内...
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