生殖细胞瘤 在 世界卫生组织 的 神经系统 肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”以往文献中通称之为 松果体瘤 由于此瘤与 睾丸 的 精原细胞瘤 及 卵巢 的恶性胚 胎瘤 ，在 组织学 上极为相似故近年来人们主张称之为生殖细胞瘤。 症状 一。 内分泌 症状 性早熟 及巨 生殖器 为本病突出的内分泌症状因此具有较大的诊断价值但也可见到 性发育停顿 或迟缓性 发育障碍...
颅内生殖细胞瘤在世界卫生组织的神经系统肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”，此瘤与睾丸的精原细胞瘤及卵巢的恶性胚胎瘤，在组织学上极为相似，故近年来人们主张称之为脑内生殖细胞瘤。
预后 尽管生殖细胞瘤的全切除或部分切除的手术死亡率已降至5%～10%，但是鉴于生殖细胞瘤的性质和部位，即使全切后也难免复发和转移，故预后不良。有人长期追踪直接手术的病例，最晚者术后4年复发。 术后辅以放疗，病人可生存5～20年，有的病例放疗后1.5～2个月转移的生殖细胞瘤也全消失。但放疗后1年有20%的肿瘤复发，即使CT扫描显示肿瘤已完全消失者，也可迅速复发...
脑内生殖细胞瘤生长较快，多数病程在1年以内，文献中记载病程在2天～6年，平均7个月。生殖细胞瘤的症状与体征主要包括 颅内压增高 、局部脑定位征和内分泌症状等。其症状与体征的发展顺序一般是先出现颅内压增高、继之出现 四叠体受压 症状和丘脑下部症状。也有少部分病人以四叠体受压为首先症状。 1.颅内压增高症状 生殖细胞瘤可早期压迫或梗阻导水管的上端开口，引起梗阻性...
西医治疗 1.肿瘤切除术 近年来普遍应用了CT及显微外科技术，彻底切除生殖细胞瘤已成为可能。目前常用的手术入路及其选择原则为： （1）经顶枕部经 胼胝 体入路：适用于第三脑室后部的生殖细胞瘤。一般做右侧顶枕较大的骨瓣，内缘达矢状窦旁。 （2）经幕下小脑上入路：适用于肿瘤位于四叠体池或其下方者。病人可采坐位、侧卧或俯卧位。行颅后窝正中切口。 （3）经枕部小脑幕...
诊断 对于出现 颅内压增高 、眼部症状、 性早熟 的小儿与青少年应高度疑诊为本病。辅以上述检查，多能及时诊断。尤其是上视不能、性发育障碍和瞳孔对光反应异常，对本病有重要的诊断意义。 鉴别 1.松果体区 囊肿 为良性病变，国外尸检存在率高达40%。多数较小，只有在MRI检查时偶然发现。多数在MRI上松果体区有小而圆的囊肿，注药后轻度环形强化，有时囊肿较大可稍压...
（一）发病原因 脑内生殖细胞肿瘤的病因不明确，有家族史的也十分罕见。曾有报道在Klinefelter综合征（47，XXY，即47条染色体，有2条X和1条Y性染色体）病人的纵隔和颅内发现生殖细胞瘤。这些病人的典型特征是小睾丸、细精管 玻璃 样变、无精子，有人推测，纵隔及颅内等处生殖细胞瘤的发生是原始生殖嵴分化的变异导致了生殖细胞迁移、分化的变化和其恶性的倾向。...
生殖细胞瘤 水平切面图像 生殖细胞瘤由原始的 生殖细胞 衍生而来，好发于 松果体 区，其次为 鞍上池 。 肿瘤 多发生于男性青少年，位于鞍上生殖细胞瘤则以女性多见。生殖细胞瘤对 放射线 非常敏感。该瘤通常无包膜、无 钙化 、 出血 、 坏死 或囊性变，属低度 恶性肿瘤 ，多呈 浸润 性生长，常有不同程度和形式的转移，易向 蛛网膜下腔 及 脑室 系统种植、播散...
生殖细胞瘤 (germ cell tumor)是指由原始多潜能 生殖细胞 在 分化 、成熟和移行过程中形成的一组 肿瘤 ，其原发部位及 临床表现 不一，可见于各年龄期小儿。 小儿生殖细胞瘤的病因 (一)发病原因 生殖细胞 性 肿瘤 可发生于任何一个原始生殖腺正常或异位移行的部位。正常原始生殖腺的移行常沿着躯体中轴进行，因此除原发于 卵巢 和 睾丸 外， 生殖...
鞍上生殖细胞瘤 (suprasellar germinoma)的 组织学 特点与 松果体 区 生殖细胞瘤 基本相同，但其临床特点又有独特之处。鞍上生殖细胞瘤以儿童多见， 临床表现 取决于 肿瘤 所在的部位，常见松果体区 症状 ， 颅内压增高 、局部症状和性发育异常，肿瘤如在鞍区可出现 尿崩 等症状。 鞍上生殖细胞瘤的病因 (一)发病原因 鞍上生殖细胞瘤 起源...
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