韦尼克脑病 (Wernicke’s encephalopathy，WE)或Wernicke-Korsakoff 综合征 是 慢性酒中毒 常见的 代谢 性 脑病 ，是 硫胺 缺乏导致的急症。在中国 精神疾病 分类方案中，WE归类于酒中毒所致的 精神障碍 ，但目前缺乏明确的诊断标准。及时诊断和治疗的患者可完全恢复，WE的 病死率 为10%～20%。 韦尼克脑病的...
韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy，WE)或Wernicke-Korsakoff综合征是 慢性酒中毒 常见的代谢性脑病，是硫胺缺乏导致的急症。在中国精神疾病分类方案中，WE归类于酒中毒所致的 精神障碍 ，但目前缺乏明确的诊断标准。及时诊断和治疗的患者可完全恢复，WE的病死率为10%～20%。
(一)发病原因 韦尼克脑病的病因是硫胺缺乏，硫胺缺乏的原因包括孕妇 呕吐 、 营养不良 、 神经性厌食 、肝病、胃全部切除、空肠切除、 胃癌 、恶性肿瘤、 恶性贫血 、 慢性腹泻 、长期肾透析、非肠道营养缺乏硫胺、长期补液和镁缺乏等。动物实验表明， 慢性酒中毒 可导致营养不良，主要是硫胺缺乏，后者又可以加重慢性酒中毒。 (二)发病机制 硫胺(维生素B1)主要...
宣传酒精对人体的危害，提高全民族的文化素质，严格执行未成年人法，严禁未成年人饮酒，加强法律监督。重视和加强酒的精神卫生宣传，宣传文明饮酒，不劝酒、不酗酒、不空腹饮酒，治疗躯体或精神疾病，避免以酒代药。提倡用饮料代酒，减少职业原因导致的酒依赖。提倡生产低度酒，控制和禁止生产烈性酒，严厉打击非法造假酒的不法行为。
本病须与其他原因引起的脑器质性 痴呆 、眼外肌 麻痹 、精神异常及 共济失调 等症状相鉴别。
1.WE的发病年龄为30～70岁，平均42.9岁，男性稍多。主要表现为突然发作的神经系统功能障碍，典型的WE出现眼外肌 麻痹 、精神异常及 共济失调 等三组特征性症状。 (1)眼外肌麻痹常见双侧展神经麻痹和 复视 ，其他眼症状可有 眼球震颤 、 上睑下垂 、 视盘水肿 、 视网膜出血 及瞳孔光反射迟钝或消失;眼震早期出现，以水平和垂直性为主，常伴前庭功能试验
(一)治疗 1.病因治疗最为重要， 慢性酒中毒 患者胃肠吸收不良，B族维生素口服或肌注作用不大，应立即静脉滴注维生素B1 100mg，持续2周或至患者能进食为止，开始治疗的12h内维生素B1静脉滴注的安全剂量可达1g。人体内维生素B1(硫胺素)约30mg，血清正常参考浓度为1.5～6.0ng/L。WE发病初期，快速非肠道补充维生素B1(硫胺素)可完全恢复。
多数患者同时可伴低体温、 低血压 和 心动过速 ，还有部分患者伴有肝病、胰腺炎、 心力衰竭 和周围神经病等合并症。
脑病 是指因遗传、先天性 脑发育不全 、脑外伤、 脑肿瘤 、 脑出血 、脑梗阻、 感染 、 化学 药物中毒 等引起的 大脑 神经组织 损伤。 脑病encephalopathy 指任何脑器质性损害。 进而导致患者 智力低下 、思维、 语言障碍 、 感觉异常 、肢体 瘫痪 甚至大小便失禁等 症状 体征 的一大类 疾病 ，常见的脑病可以分为三大类：一是遗传、先天发...
5.8.1 结构与性质 尼克酸 亦名烟酸，具有 生理 活性的 衍生物 为尼克酰胺，亦名烟酰胺（nicotinamide），结构式如图5-23。尼克酸为不吸水的较稳定的白色结晶，在230℃升华，能溶于水及溶于水及 酒精 中，25℃时，1g能溶于60ml水或80ml酒精中，不溶于 乙醚 中。尼克酸很容易变成尼克酰胺，它比尼克酸更易溶解，1g可溶于1ml水或1.5...
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