非酒精性脂肪性肝病 (non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性 肝细胞 大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括 单纯性脂肪性肝病 以及由其演变的 脂肪性肝炎 和 肝硬化 。 胰岛素抵抗 和遗传易感性与其发病关系密切。随着 肥胖 和 糖尿病 的发病率增加,NAFLD...
与酒精性 脂肪肝 性及其他明确的损肝因素所致的脂肪肝鉴别。 诊断 一、临床诊断标准 凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。 1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140g,女性每周<70g。 2.除外 病毒性肝炎 、 药物性肝病 、全胃肠外营养、 肝豆状核变性 等可导致脂肪肝的特定疾病。 3.除原发疾病临床表现外,可有 乏力 、...
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的I陆床病理综合征,包括单纯性 脂肪肝 以及由其演变的脂肪性 肝炎 (NASH)和 肝硬化 。
...疗控制目标的观察(Ⅲ)。 4.肝脏酶学和肝功能储备的评估,后者可采用Child-Pugh分级和(或)MELD评分系统。 5.影像学评估肝脏 脂肪浸润 的程度及分布类型(Ⅲ)。 6.肝脏炎症和进展性纤维化非 创伤 性指标的动态观察,包括血清纤维化标记物以及其他相关实验室指标(Ⅲ)。 7.肝活体组织检查评估 肝脂肪变 、炎症和纤维化的改变,监测治疗的效果、安全性...
...FLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重, 肥胖 、 糖尿病 、 高脂血症 等代谢综合征相关 脂肪肝 ,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而 营养不良 、全胃肠外营养、 减肥 手术后体重急剧下降、 药物 /环境和工业毒物中毒等所致脂肪肝则属于继发性NAFLD范畴。
酒精 肝是 酒精性肝病 的简称,据估计,全世界约有1500万-2000万人酗酒,这些人中有10%-20%(150万-400万)有不同程度的酒精性肝病。酒精性肝病早期可无任何 症状 ,但此时 肝脏 内部组织已发生了 病理 改变。酒精性肝病主要可分为三类,即 酒精性脂肪肝 , 酒精性肝炎 和 酒精性肝硬化 。这三种形式可单独或混合存在。 症状 1. 酒精性脂肪肝...
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎 肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 一、 临床诊断标准凡具备下列第1~5项和第6或第7项任一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。 1. 有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等; 2. 无饮酒史或饮酒折合酒精量每周<40g;...
临床分型诊断符合非酒精性脂肪肝临床诊断标准者,其临床分型如下: (一)单纯性脂肪肝凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。 1. 具备临床诊断标准1~4项; 2. 肝功能检查基本正常; 3. 影像学表现符合轻、中度脂肪肝; 4. 肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝,无明显肝内炎症和纤维化。 (二)非酒精性脂肪性肝炎 肝炎凡具备下列第1~2项和第3或第...
非酒精性脂肪肝病起并隐匿,发病缓慢,常无症状,少数患者可有 乏力 、右上腹轻度不适、肝区隐痛或右上腹 胀痛 等非特异症状。严重的非酒精性 脂肪肝 病可出现 黄疸 、 食欲不振 、 恶心 呕吐 等症状。常规体检部分患者可发现 肝脏肿大 发展至 肝硬化 失代偿期,则其临床表现与其他原因所致肝 硬化 相似。
据6月出版的《肝脏病学》杂志报道,ALT水平正常偏低并不能保证患者不发生具有晚期纤维化的脂肪性 肝炎 &cols=1 target=_blank>肝炎。 维吉尼亚州里士满的Pouneh Mofrad博士及其同事阐述了丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常的非酒精性 脂肪肝 (NAFLD)患者的临床与组织学特点。他们还比较了ALT水平正常与升高的NAFLD患者的特点。...
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