非结核性分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria，NTM)系指 分枝杆菌 属中，除 结核分枝杆菌 复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和 麻风分枝杆菌 以外的分枝杆菌，由NTM引起的 疾病 称为 非结核性分枝杆菌病 (disease caused by NTM)。近年来由于检出率逐渐增多，相应的对其引起的各种疾病的认识也在...
非结核性分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria，NTM)近年来由于检出率逐渐增多，相应的对其引起的各种疾病的认识也在逐渐提高。非结核性分枝杆菌系指分枝杆菌属中，除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和 麻风 分枝杆菌以外的分枝杆菌。其中大多数为腐物寄生菌，毒力低，属于条件致病菌。以前曾命名为副结核杆菌、假性结...
(一)发病原因 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、 流水 和生牛奶中。显微镜下NTM形态与结核杆菌相似，抗酸染色呈红色，但在培养、生化特性与结核杆菌不同。可根据NTM在固体培养基上的生长速度与光线对其产生色素的影响，Runyon分类法则将其分为以下四个群： 1.Ⅰ群为光产色菌(photochromogen) 有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌、猿分枝杆菌及亚洲分...
(一)治疗 由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3)，所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是：①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18～24个月);④尽可能选用利福平(RFP)。 1.药物治疗 (1)鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAIC)感染 MAIC对异烟肼(INH)及吡嗪酰胺(PZA)耐药。引起淋巴结炎...
NTM肺病应与 肺结核 、 支气管扩张 、 支原体肺炎 、 肺囊性纤维化 、 军团病 、肺部真菌病及卡氏肺孢菌病等相鉴别，有赖PPD-NTM皮试及病原学检查。播散性NTM病应与 败血症 、 伤寒 、播散性真菌病、全身 粟粒性结核 等鉴别，主要依靠PPD-NTM皮试及病原学检查。
分枝杆菌 是慢性骨、 关节 感染 的主要 病原体 之一。非结核性分枝杆菌，多指鸟型细胞内的分枝杆菌、 海鱼分枝杆菌 、兔分枝杆菌、 堪萨斯分枝杆菌 等。它们存在于土壤和水中。目前尚不能证实人类之间互相传播感染。 临床表现 和 X线 特征是进展缓慢，有时保持静止状态，有时则潜伏多年。由于缺少 体征 ，因此从 症状 发生到诊断明确平均需要19个月。 非结核性分枝...
非结核分枝杆菌(nontuberculoaus mycobacteria，NTM)病指除人型、牛型 结核杆菌 及 麻风杆菌 以外的 分枝杆菌 感染 所引起的肺部和肺外 疾病 ，随着 HIV感染 和 AIDS 的流行， 非结核分枝杆菌病 亦见增多。其 组织病理学 表现类似 结核病 ，即 渗出 性病变、 增殖 性病变和 硬化 性病变。 非结核分枝杆菌病的病因 (...
NTM可侵犯全身许多脏器和组织，其中以肺部最为常见。肺外病变包括淋巴结、皮肤、软组织、骨骼等。 1.慢性肺病 常见致病菌为MAIC、堪萨斯分枝杆菌、偶发分枝杆菌、 脓肿 分枝杆菌及 蟾蜍 分枝杆菌等。上述细菌引起的肺部病变与 肺结核 很相似。患者常有慢性阻塞性肺病、肺结核、 矽肺 、 肺脓肿 、 支气管扩张 、 囊性纤维化 、 糖尿病 、 溃疡 病及应用激素...
分枝杆菌是慢性骨、关节感染的主要病原体之一。非结核性分枝杆菌，多指鸟型细胞内的分枝杆菌、海鱼分枝杆菌、兔分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等。它们存在于土壤和水中。目前尚不能证实 人类 之间互相传播感染。临床表现和X线特征是进展缓慢，有时保持静止状态，有时则潜伏多年。由于缺少体征，因此从症状发生到诊断明确平均需要19个月。
（一）发病原因 不典型分枝杆菌常可在土壤和水中发现，尚未证实其在 人类 之间有传播性。它们产生的病理改变与结核杆菌相似，因此必须仔细分析其生长特性、生物学和血清学特征。鸟型细胞分枝杆菌（mycobacterium avium intraccllulare，MAI） ;堪萨斯分枝杆菌；海鱼分枝杆菌；偶发分枝杆菌与兔分枝杆菌等都可侵犯骨和关节。它们不同结核杆菌那...
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