非结核分枝杆菌性角膜炎 是由非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)引起的以 角膜 基质多灶性 浸润 为主的 慢性炎症 。 非结核分枝杆菌性角膜炎的病因 (一)发病原因 非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)属于需氧 杆菌 ，广泛分布于自然环境中，由于具有 抗酸染色 阳性的...
非结核分枝杆菌性角膜炎是由非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)引起的以角膜基质多灶性浸润为主的慢性炎症。
(一)发病原因 非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)属于需氧杆菌，广泛分布于自然环境中，由于具有抗酸染色阳性的特性，故又称抗酸菌。NTM可以引起 人类 很多疾病，包括颈淋巴结炎、角膜感染、肺部疾病及皮肤 溃疡 等。近年来由该菌所致的感染呈上升趋势。根据NTM的生物学特性(主要是菌落色素及生长速度)Runyon将其...
防止角膜外伤，并对长期局部的激素应用有所防范。
有些患者在感染早期可表现为角膜基质内细小线样混浊(“毛 玻璃 样”外观)，逐渐发展成为基质环形浸润、钱币形 角膜炎 以及感染性结晶样 角膜病 变等。当角膜病变呈线状或树枝状，并伴有上皮性 角膜溃疡 时应注意与 单纯疱疹 性角膜炎相鉴别;对于无痛性角膜 溃疡 以及角膜 脓肿 应与厌氧菌性以及 真菌性角膜溃疡 相鉴别。鉴别主要根据临床表现及实验室检查。
NTM性 角膜炎 起病缓慢， 病灶 往往迁延不愈。早期症状为 畏光 、 流泪 、眼红、部分患者有 眼痛 ，但不明显;随病情发展会出现视力下降。典型的临床体征包括角膜基质多灶性点状浸润、无痛性 角膜溃疡 及基质 脓肿 (图1);少数患者可发生角膜穿孔;进展期出现卫星病灶及前房积脓。 根据临床表现可作出NTM性角膜炎的临床诊断，病因诊断须依靠实验室检查。
(一)治疗 NTM性 角膜炎 的治疗原则为：局部治疗与全身治疗相结合，药物治疗与手术治疗相结合，急性期禁用激素。 对于早期NTM性角膜炎，首选1%～2%阿米卡星(Amikacin)滴眼液，每30～60分钟1次，连续使用48h，之后酌情减量;对于中、重度患者可同时给予结膜下注射4%阿米卡星0.5ml。阿米卡星对角结膜上皮有明显的毒性作用，且易产生耐药菌株，故最...
角膜溃疡 ，穿孔以及前房积脓等常见。
非结核分枝杆菌(nontuberculoaus mycobacteria，NTM)病指除人型、牛型 结核杆菌 及 麻风杆菌 以外的 分枝杆菌 感染 所引起的肺部和肺外 疾病 ，随着 HIV感染 和 AIDS 的流行， 非结核分枝杆菌病 亦见增多。其 组织病理学 表现类似 结核病 ，即 渗出 性病变、 增殖 性病变和 硬化 性病变。 非结核分枝杆菌病的病因 (...
非结核性分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria，NTM)系指 分枝杆菌 属中，除 结核分枝杆菌 复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和 麻风分枝杆菌 以外的分枝杆菌，由NTM引起的 疾病 称为 非结核性分枝杆菌病 (disease caused by NTM)。近年来由于检出率逐渐增多，相应的对其引起的各种疾病的认识也在...
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