...提起心源性胸痛,人们往往会想到中老年人容易患的冠心病心绞痛,甚至是心肌梗死。其实,心源性胸痛并非都是由冠心病引起的。目前,随着人们生活和工作节奏的加快,很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。...
...非心源性胸痛广义上的概念是很复杂的,应包括微血管心绞痛(运动试验阳性,但冠脉造影正常),肌肉骨骼疾病,精神疾病,肺源性疾病,心包疾病,胆源性疾病及胃和食管源性疾病等....
...心源性胸痛是由心脏疾病引起的疼痛,导致心肌缺血,缺氧及损伤的各种疾病均可引起,典型的心源性胸痛为冠心病心肌缺血所致的心绞痛....
...非心源性胸痛(NCCP)是指临床表现为典型心脏病样胸痛,但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管(图3.13)。食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓(主要是T4到T6),此区域亦接收心脏的感觉神经输入。这种感觉神经的会聚可...
...非心源性胸痛 食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“心绞痛”,刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。...
...第1和第2心音增量,第3心音(S3)奔马律,胸骨左缘的喷射性杂音,连续性杂音(来自乳房静脉杂音),非病理性的舒张期杂音已达10%。 不典型胸痛,其胸痛症状不典型,临床上胸痛,胸部不适是常见的症状,其临床表现各异。比如胃疼、脖子疼、牙疼、...
...然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查,以明确食管是否有功能或结构的异常,必要时进行食管动力学特殊监测。部分患者胸痛与食管异常的因果关系不易确立,因此,尚需进行激发试验。为提高阳性检出率,可进行联合检查。Richter报道910例非心源性胸痛患者...
...1.心源性胸痛 食管源性胸痛的症状酷似“心绞痛”,所以,首先要进行有关心血管方面的检查,包括心电图及其运动试验和冠状动脉造影,经上述检查大部分心源性胸痛可以诊断。但有些患者即使冠脉造影完全正常,也不能完全排除隐匿的心血管因素。如...
...1)常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。 (2)有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。 (3)体检可有心率加快、心脏扩大,第一心音减弱,舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音,重者则发生心力衰竭或心源性休克。 (4)...
...国外的报道,心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状...
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