原发性 阴道恶性 肿瘤 不常见,约占 妇科 恶性肿瘤 的1%, 阴道 肉瘤 占 阴道恶性肿瘤 的2%。文献报道 胚胎 性 横纹肌肉瘤 ( 葡萄状肉瘤 )在阴道肉瘤中最常见,多发生于婴幼儿。 青少年及小儿阴道肉瘤的病因 (一)发病原因 胚胎 性 横纹肌肉瘤 是 中胚层 混合瘤 中的一个亚型,其来源各家意见不一。多数认为来源于 中肾管 中胚层组织,具有胚胎性未成...
原发性 阴道恶性肿瘤 不常见,约占妇科恶性肿瘤的1%,阴道 肉瘤 占阴道恶性肿瘤的2%。文献报道胚胎性 横纹肌肉瘤 ( 葡萄状肉瘤 )在阴道肉瘤中最常见,多发生于婴幼儿。
胚胎性 横纹肌肉瘤 多发生于阴道前壁,有时不能确定病变的准确部位。肿瘤初期呈小乳头状突起,直径2~3mm,或在阴道皱襞内呈小 结节 状增生,继续发展成有蒂或无蒂的 葡萄 状肿物,有时直径大至3cm。肿瘤开始从上皮下生长,起于一个中心或多个中心,继续增长扩大,使 阴道黏膜膨胀 ,形成空腔。 葡萄 状组织突起后穿透阴道黏膜突向阴道,从而使阴道逐渐扩大,以至肿瘤充...
(一)治疗 近30年来,阴道胚胎性 横纹肌肉瘤 的治疗有了很大改革,从而使疗效大大提高。在20世纪70年代初,多数学者认为高度恶性 葡萄状肉瘤 (胚胎性横纹肌 肉瘤 )最好的治疗方法是迅速、及时地根治性切除。术前必须经组织学确诊,术后3~4周辅助放疗或化疗。 1.手术治疗 应强调初次手术的准确性及彻底性,尽可能避免或减少复发。手术范围根据病情决定如下: (1...
诊断 根据临床表现及病理特征一般不难诊断,但在临床实践中不易早期确诊。当发现患儿阴道内有肿块时,往往肿块已相当大,甚至已有破坏性浸润或转移。有时病理组织学检查颇似良性,常易误解为良性肿瘤。学者们认为,在嗜酸性胞质中存在着纵横交叉的条纹状肌纤维,是确诊 横纹肌肉瘤 的主要依据,但在实践中很难发现这种条纹状结构,主要因为肿瘤细胞少而结构稀疏。电子显微镜检查有助于...
(一)发病原因 胚胎性 横纹肌肉瘤 是中胚层 混合瘤 中的一个亚型,其来源各家意见不一。多数认为来源于中肾管中胚层组织,具有胚胎性未成熟性,故名胚胎性横纹肌 肉瘤 。 (二)发病机制 1.肉眼观 胚胎性横纹肌肉瘤似 息肉 样、 水肿 状、半透明肿块,形成串珠,如 葡萄 样结构。肉瘤的类型颇多,而 葡萄状肉瘤 多发生于阴道,从黏膜下开始呈 葡萄 样生长(图1)...
青少年及小儿阴道透明细胞癌 是发生在青少年及小儿阴道或宫颈的 恶性肿瘤 。与母亲在 妊娠期 接受过 雌激素 治疗有关,尤其在孕18周前使用 已烯雌酚 治疗者,其孩子发生 透明细胞 癌的危险性则增加。 青少年及小儿阴道透明细胞癌的病因 (一)发病原因 青少年及小儿的 阴道 或宫颈 透明细胞 癌,受母亲影响较大。20世纪40年代, 己烯雌酚 被广泛用于预防 妊娠...
青少年及小儿阴道透明细胞癌是发生在青少年及小儿阴道或宫颈的恶性肿瘤。与母亲在妊娠期接受过雌激素治疗有关,尤其在孕18周前使用已烯雌酚治疗者,其孩子发生透明细胞癌的危险性则增加。
1.对高危人员定期体检、早期发现、彻底治疗 早期病例如仅切除局部 病灶 ,复发率仍高。因此,无论病期早晚,均需行根治术。 2.在胚胎时期母亲用过雌激素后,出生的青少年无论有无症状,均为阴道或宫颈透明细胞癌的高危对象,应每6个月进行阴道细胞学涂片检查及妇科检查。
诊断 根据临床表现、体征及妇科检查、实验室检查,可以做出诊断。以组织病理检查确定诊断。青少年及小儿的生殖器尚未发育成熟,尤其小儿的内生殖器位于盆腔深部,妇科检查比较困难,一般常规行腹部和肛门检查。对小儿进行肛查时,最好用小指伸入直肠。如病情需要,仍应行阴道检查。 1.阴道检查的适应证 生殖器出血、感染、疑有生殖器异物、肿瘤、外伤等为阴道检查的绝对适应证,必须...
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