室速的最 常见病 因是 冠状动脉硬化性心脏病 ( 冠心病 ),急性心肌 梗死 时或急性 缺血 时,有时没有明确的缺血征象也可能发生。各种 心肌病 、 二尖瓣脱垂 、 主动脉瓣狭窄 、 先天性心脏病 中伴有 肺动脉高压 和右室发育不良,以及 电解质紊乱 和 酸碱平衡失调 等都是室速的病因。一小部分患者在临床上找不到原因,即“ 原发性 ”室速,但 尸检 往往发现...
室速的最常见病因是冠状 动脉硬化 性心脏病( 冠心病 ), 急性心肌梗死 时或急性缺血时,有时没有明确的缺血征象也可能发生。各种 心肌病 、 二尖瓣脱垂 、 主动脉瓣狭窄 、 先天性心脏病 中伴有 肺动脉高压 和右室发育不良,以及电解质紊乱和酸碱平衡失调等都是室速的病因。一小部分患者在临床上找不到原因,即“原发性”室速,但尸检往往发现有 心肌炎 或心肌病的改...
疾病 名称 阵发性室性心动过速 疾病概述 阵发性室性心动过速(室速)( 心血管内科 )系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律,频率>100次/分连续3次以上称为室速。常见于器质性 心脏病 ,亦可见于严重 电解质紊乱 、 药物中毒 、和 心脏 手术过程中,极少数患者无器质性心脏病。发作特点与室上速类似, 心电图 QRS波多数增宽 畸形 ,可见 心室 夺获和...
小儿阵发性室性心动过速 (paroxysmal ventricular tachycardia,PVT)是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ,报道约占快速心律失常的6%,是一种严重的快速心律失常,可发展为 心室颤动 ,引起 心脏性猝死 ,因室速易发生血流动力学改变,常致 心慌 、 胸闷 、 呼吸困难 、黑矇、 晕厥 及 休克 等 症状 。因...
室上速包括阵发性房性和交接区性 心动过速 ,实际从心电图上难以区分,现今统称为室上速。室上速的发生机制有折返激动和自律性增高两大类。折返激动可以发生在窦房结与心房之间、心房内、房室结内及房与室之间。后两种近返占室上速的90%以上,是急诊常见的一种 心律失常 。前两种折返,及自律性增高者不及10%,而且频率不是极快或者不是持续性的,不经常促使患者去急诊就医。 ...
【概述】 绝大多数见于器质性心脏病,特别是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病和药物中毒、低血钾者,由于室速可导致严重的临床后果,门诊应谨慎处理,一般应收入院治疗。 【诊断】 (一)病史、症状:室速多突然发作,患者感明显的心慌胸闷,可在室性早搏的基础上发生,当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征...
(一)病史、症状:室速多突然发作,患者感明显的 心慌 胸闷 ,可有 心悸 、不安、胸闷、 气短 等症状。可在 室性早搏 的基础上发生,当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时如 冠心病 心肌梗死 、 扩张型心肌病 等。可有 心绞痛 、急性左心衰、出现阿斯综合征,甚至 猝死 。既往有心脏疾病史和室性 心动过速 发作史有助诊断。了解发作的时间和频率,近期内的...
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种 心律失常 的耐受情况以及是否有发展为心 室颤 动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。 (1)电击复律术:在下述情况下应首选此法: ①持续性阵发性室性 心动过速 已使患者 意识丧失 :应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100~200J的电击能量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100...
病理性阵发性室性心动过速(pathologic paroxysmal ventricular tachycardia,PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒,能自行终止时,称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病,亦可见于严重电解质紊乱、 药物中毒 、和心脏手术过程中,极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤...
1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病,多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点,且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止,轻者感 心慌 胸闷 ,重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ,甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
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