间歇依赖性尖端扭转性 室性心动过速 (pause dependent torsades despointes ventricular tachycardia，PTDPVT)常发生于较年长的患者，因服用某些药物、 电解质紊乱 (低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显 心动过缓 、某些器质性 心脏病 等导致 Q-T间期延长 ，引起尖端扭转性室性心动过速。 间歇依...
间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速(pause dependent torsades despointes ventricular tachycardia，PTDPVT)常发生于较年长的患者，因服用某些药物、电解质紊乱(低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显 心动过缓 、某些器质性心脏病等导致 Q-T间期延长 ，引起尖端扭转性室性心动过速。
室性 心动过速 发作期可有 心悸 、 胸闷 、 头昏 等症、发作持续时间较长者可引起短时 晕厥 和 抽搐 。发作虽可自行终止，但极易反复发作，并有演变为 心室扑动 、心 室颤 动的可能，很易导致 血流动力学障碍 。故必须积极治疗，在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状，可有 室性期前收缩 、 心动过缓 等。有原发疾病的症状。 患者常有发作诱因，例如...
尖端扭转型室性 心动过速 与其他多形性室速的鉴别甚困难，主要依据其 Q-T间期延长 、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因，常反复发作并可自行终止等特点。 1.需与一般室速或心 室颤 动相鉴别 一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波，ST段与T波可以辨认，发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发，但室早配对间距较短。室颤时无法识别Q...
...0μg/min，持续10余小时方能控制发作。异丙肾上腺素可增强外向钾电流，加快复极，缩短Q-T间期，抑制早期后除极，防治TDP。但可能使部分室性 心动过速 恶化为心 室颤 动，使用时应小心，更适用于 心动过缓 所致TDP而没有条件立即行心脏起搏者等。 (2)静脉补充钾。 (3)硫酸镁：可作为首选药物。首剂2g加入40ml液体静 脉缓 慢推注，然后以8mg/m...
间歇依赖性尖端扭转性室性 心动过速 由于对血流动力学影响较大，在发作时间较长时可出现 晕厥 、 抽搐 ；甚至可发生 阿-斯综合征 及 心脏性猝死 等并发症。
...(1) 低血钾 ：可导致心电图U波增高，QT或Q-T-U间期延长。 (2) 低镁血症 ：常伴 低钾血症 。 (3) 低钙血症 。 3.严重 心动过缓 可见于高度或 完全性房室传导阻滞 、 窦性停搏 、严重 窦性心动过缓 、 病态窦房结综合征 、 心房颤动 长R-R间歇等。对 房室传导阻滞 的研究表明，促使TDP发生的不是心动过缓本身，而是因心率改变而发生病理...
小儿尖端扭转型室性心动过速 (torsades de pointes，TDP)简称尖端扭转型室速，是一种特殊类型的多形态快速性 室性心律失常 ， 尖端扭转型室性心动过速 患者以反复 晕厥 、 抽搐 为主要 临床表现 。1988年Jackman根据电生理及临床特点将TDP分为3个类型：Ⅰ型间歇依赖性(即获得性长QT间期 综合征 )、Ⅱ型 儿茶酚胺 依赖型(先天...
尖端扭转型室性心动过速（torsades de pointes，TDP）简称尖端扭转型室速，是一种特殊类型的多形态快速性室性 心律失常 ，临床分两种情况：一为尖端扭转型室速并 Q-T间期延长 ，其中少部分尖端扭转型室速形态可不典型；二为尖端扭转型室速不并Q-T间期延长。 因其发病机制和治疗等有较大差异，多数学者将前者称为“尖端扭转型室速”，或“Q-T间期延长...
除了尽量避免或积极治疗引起QT间期延长的因素外，临床上必须及时了解用药情况及病情变化，发现情况及时处理，可有效地预防其发生。 当使用能引起 Q-T间期延长 的药物时，应严密观察心电图改变，如Q-T间期>0.50s或用药后延长值超过用药前的25%时，应立即停药，防治 低血钾 及低血镁;且应尽量避免ⅠA类和Ⅱ、Ⅲ类抗 心律失常 药物联合应用。
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