间接型颈动脉海绵窦瘘 ，即累及 海绵窦 的硬膜 动静脉瘘 (DAVF)，是Barrow分型的B、C、D型，临床上比较少见。 间接型颈动脉海绵窦瘘的病因 (一)发病原因 本病的病因尚未明确，一些可能的与 疾病 有关的因素包括：体内 雌激素 水平改变、 蝶窦炎 及 海绵窦炎 、 血管 肌纤维 发育不良及 颅脑外伤 和 颅脑手术 等。 (二)发病机制 1.体内雌激...
预后 有部分间接型颈动脉海绵窦瘘可自行愈合，预后良好。随着介入栓塞技术的发展，治疗效果得到很大的提高。
间接型 颈动脉海绵窦瘘 ，即累及海绵窦的硬膜动静脉瘘(DAVF)，是Barrow分型的B、C、D型，临床上比较少见。
治疗 间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗比较复杂，需根据临床情况而选择。 1.保守疗法和颈动脉压迫法 有25%～30%的间接型 颈动脉海绵窦瘘 可自行 血栓形成 而消失，因此对于发病早期、症状较轻、瘘口流量小、没有较大的皮质引流静脉、病情发展缓慢和没有急剧视力下降的病人可先观察一段时间，以期自愈，或采用颈动脉压迫法。在压迫颈总动脉的同时，压迫颈内静脉，减少动脉血供和...
间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现取决于引流静脉的部位、大小，与供血动脉关系不大。临床上可以毫无症状，也可以出现致命的脑 内出血 。最多见的临床症状有： 1.突眼 约占50%。 2.颅内杂音 50%～70%的病人会出现，剧烈运动时杂音增强，压迫患侧颈总动脉杂音减轻或消失。 3. 颅内出血 可表现为 蛛网膜下腔出血 、硬膜下血肿或脑内血肿。 4.视力减退 约占27...
间接型颈动脉海绵窦瘘以中老年及妊娠妇女为主，常自发起病，病程一般较长，发展比较缓慢，可有 头痛 、突眼、颅内杂音、视力减退等症状，诊断一般不难。CT和MRI表现除突眼、 脑水肿 、 脑出血 等继发性病变外，还可显示增粗的眼静脉和皮质引流静脉。在MRI上发现紧邻硬脑膜的“流空”影，具有重要诊断意义。但CT和MRI检查阴性并不能排除本病。确诊还需依靠全脑血管造影...
(一)发病原因 本病的病因尚未明确，一些可能的与疾病有关的因素包括：体内雌激素水平改变、蝶窦炎及海绵窦炎、血管肌纤维发育不良及颅脑外伤和颅脑手术等。 (二)发病机制 1.体内雌激素水平改变 此病好发于女性，尤其多见于五六十岁的 绝经 期以后或妊娠妇女，原因可能是体内雌激素水平改变，导致 血管壁变薄 、弹性降低、脆性增加，并迂曲扩张，加上血流的冲击逐渐形成瘘，...
间接型颈动脉海绵窦瘘可能并发球结膜 水肿 、眼球活动受限、 复视 、肢体 麻痹 、 癫痫 、 痴呆 等。 如进行动脉途径栓塞，主要的并发症包括： 1.穿刺部位血肿 颈部穿刺插管造成血肿后病情危重，目前大多采用较为安全的股动脉插管方法。 2. 脑神经麻痹 因海绵窦内 血栓形成 或球囊机械压迫所致，其中展神经受累最常见。 3.假性 动脉瘤 海绵窦内血栓基本形成后...
直接型颈动脉海绵窦瘘 多见于 外伤 。少数直接型颈动脉海绵窦瘘是自发性的，多为 颈内动脉 海绵窦段的 动脉瘤破裂 所致，在 血管造影 片上与外伤性可无区别。各种原因引起颈内动脉主干或分支破损，形成颈内动脉与 海绵窦 间 高压 、高流量的瘘管，而产生一系列复杂的 临床表现 。 直接型颈动脉海绵窦瘘的病因 (一)发病原因 除外伤是主要致病因素外，自发性 颈动脉海...
颈动脉与 海绵窦 的直接交通即 颈动脉海绵窦瘘 (carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的 神经 眼科 综合征 。由于特殊的 解剖 原因，海绵窦区是全身发生 动静脉瘘 最多的部位。80%以上的患者首先发生 眼部症状 和 体征 ，如 眼球突出 、 充血 、 眼球运动障碍 等而就诊于眼科医师。 颈动脉海绵窦瘘的病因 (一)发...
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