...得不到有效的治疗,会因长期的低血糖而引起脑损害。因此,对长期低血糖的病人,应高度警惕胰岛素瘤,并积极治疗。(作者系:中南大学湘雅二医院) ...
...有效的治疗,会因长期的低血糖而引起脑损害。因此,对长期低血糖的病人,应高度警惕胰岛素瘤,并积极治疗。...
...、大米较好。当低血糖发作时,用快速吸收的糖类,例如水果汁或蔗糖等。病情严重的,难治性低血糖病人,可持续静脉输入葡萄糖的治疗方法。 2.胰岛细胞瘤的外科治疗 外科手术切除是治疗胰岛素瘤惟一有效的方法,一经诊断明确后,均应及早手术治疗。因为反复...
...胰岛素瘤典型的临床表现为Whipple“三联征”或胰岛素瘤三联征,即: 1.阵发性低血糖或昏迷,往往在饥饿或劳累时发作。 2.急性发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg%)。 3.口服或静脉注射葡萄糖后,症状缓解。 低血糖是各种...
...、一过性脑供血不足,但也有长期应用镇静剂和抗痉药,造成脑组织损害等而出现的神经症状。主要原因未充分认识本病不同情况下的临床特点。 胰岛素瘤多数为单发,约占91.4%,少数为多发性。瘤体一般较小,直径在1~2.5cm者占82%左右。位于胰腺...
...本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 预后 单发性肿瘤术后疗效良好,但因长期低血糖所致的精神、神经症状则不易恢复。外科手术治疗胰岛素瘤效果令人满意,国外文献报道80%~90%病人术后低血糖症状消失,国内有学者报道为95%。术...
...降糖药物使用不当,或服用降糖药饮食不合理的情况下极易诱发低血糖。此外,胰岛素瘤、胰岛外肿瘤、严重肝病、胃大部切除后垂体、肾上腺皮质功能低下等也可成为低血糖的病因,但相对少见。 在低血糖的发病之初,患者大多表现为头晕、软弱无力、面色苍白、饥饿感...
...试验应在医生监护下进行,一旦出现低血糖症状应立即取血分别测血糖和胰岛素,同时给患者进食或注射葡萄糖并终止试验。 4.刺激试验 (1)葡萄糖刺激胰岛素释放试验(行4小时OGTT,同时测定血糖和胰岛素),如胰岛素高峰超过150μU/ml为阳性。...
...略低5%~10%;所以,目前临床多采用测定血浆血糖,判断各种原因的高血糖症和低血糖症。 3.对原因不明,呈持续或反复发作的低血糖,应经常监测血胰岛素、C肽、胰岛素原和血、磺脲类药物浓度,以资鉴别。如高胰岛素症可见于胰岛素瘤、服磺脲类药物、...
...胰岛素瘤的患者由于肿瘤组织不分时机的大量分泌胰岛素,破坏了机体这种调节机制的正常运作。因此胰岛素瘤患者出现的临床表现,主要表现为低血糖的各种临床症状,如心悸、饥饿、出冷汗、手足颤抖,严重者甚至可以出现昏迷等症状。此时检查患者血糖常低于2.8...
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