...研究。这些病人在静脉注射曲马多(1mg/kg)或安慰剂后，给予疼痛及体检结果的客观评分。 对怀疑阑尾炎的病人在明确诊断前用镇痛药是有争议的，最近的一项研究显示，67%的外科医生认为镇痛药影响诊断的准确率。虽然有许多关于镇痛药在这种情况下对...
...紧张、腰大肌和闭孔肌试验为阳性，化验血球升高等，对学龄前儿童阑尾炎的诊断比较容易做出。 婴幼儿阑尾炎特殊类型：3岁以下小儿无主诉能力，临床表现不典型，小儿烦燥不安的腹痛表现、原因不明的呕吐、发热、精神萎靡，均应想到此症。 蛔虫性阑尾炎，不同于...
...征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。 诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎...
...(一)诊断依据：主要有以下几点 1.转移性右下腹痛：转移性腹痛是急性的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性左下腹痛，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1/3的病人开始...
...诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性右下腹痛或右下腹痛、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎（约占80%）均有上述很明确的症状和体征，易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别...
...诊断 早期妊娠的急性阑尾炎具有典型临床表现，诊断不难。胃肠道症状易与妊娠恶心、呕吐相混淆，应加以区别。随妊娠发展，子宫增大，临床表现渐不典型，但按阑尾位置改变规律，仍能找出阑尾炎的腹痛与压痛的所在，作出肯定诊断。 后期妊娠时，局部压痛移至...
...明显压痛，则对确诊很有价值。且不愿活动，喜右侧屈膝卧位，走路时腰部屈曲。 3、肛门指检对鉴别肠炎、痢疾、肠套叠有实际价值，在诊断中不能从简。 4、白细胞增高，一般在15000左右，中性核增多。 鉴别 部分阑尾炎表现不典型，变化较多，易与其他...
...诊断 （一）低位（盆腔位）急性阑尾炎：由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时，阑尾可位于髂棘线以下，甚至完全进入盆腔内，临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8～7.4％，表现为转移性腹痛，只是腹痛部位及压痛区均较低，肌紧张也较轻。病程...
...往往是诊断疾病的重要依据，因此，对诊断未明的疼痛不宜先用药物止痛，以免掩盖病情，贻误诊断。缓解疼痛的药物，按其药理作用及作用机制，可以分为两大类：其一是主要作用于中枢神经系统、选择性地消除或缓解痛觉的药物，在镇痛时，意识清醒，其他感觉不受影响...
...由于妊娠期阑尾的解剖生理学特点，发病时腹痛症状可不典型，腹部体征又不明显，使妊娠中、晚期急性阑尾炎的早期诊断和鉴别诊断有一定困难。 妊娠期阑尾炎病程发展快，阑尾穿孔、腹膜炎的发生率明显高于非孕期，妊娠晚期穿孔率、坏死率又明显高于妊娠早、...
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