简介： 锁骨上的搏动性肿块 是周围动脉瘤的 临床表现 。周围动脉瘤是指发生在颈动脉、四肢动脉等各主干 动脉 的 动脉瘤 。 锁骨上的搏动性肿块的原因 病因：病因与分类 一般分为 真性动脉瘤 和 假性动脉瘤 两种：前者通常由 动脉粥样硬化 引起，其瘤壁包含 动脉 壁的三层结构，可呈多发性，或与 主动脉瘤 同时存在;后者常继发于动脉 创伤 (如刀刺伤、动脉 穿刺...
简介：锁骨上的搏动性肿块是周围 动脉瘤 的临床表现。周围动脉瘤是指发生在颈动脉、四肢动脉等各主干动脉的动脉瘤。
鉴别诊断：检查和诊断 周围 动脉瘤 部位表浅，较易发现搏动性肿块，结合伴随症状可作出临床诊断。 创伤 后出现的搏动性肿块，多为假性动脉瘤; 细菌性心内膜炎 急性期出现的搏动性肿块，多为感染性动脉瘤。影像学检查方法有超声、磁共振血管造影、螺旋CT血管造影和动脉造影等，可显示动脉瘤的部位、大小和侧支循环建立情况，并有助于与邻近动脉的实质性肿块相鉴别。
诊断：临床表现 最主要的临床表现是与心脏搏动一致的局部搏动性肿块，伴有 胀痛 ，可发现 震颤 和 血管杂音 。依周围 动脉瘤 发生部位的不同，可各有其特殊症状和体征：①颈动脉瘤。颈前部侧方有搏动性肿块，可因压迫迷走神经、颈交感神经及臂丛神经，出现 声音嘶哑 、霍纳氏综合征、 上肢无力 、感觉异常等症状。动脉瘤破裂时可致出血甚至 窒息 ，瘤腔内血栓发生脱落时，...
病因：病因与分类 一般分为真性 动脉瘤 和假性动脉瘤两种：前者通常由 动脉粥样硬化 引起，其瘤壁包含动脉壁的三层结构，可呈多发性，或与 主动脉瘤 同时存在;后者常继发于动脉 创伤 (如刀刺伤、动脉穿刺)，其瘤壁为纤维组织，多为单发性。各种感染因素(如 细菌性心内膜炎 时脱落的感染性栓子)，也可破坏动脉壁，形成所谓感染性动脉瘤。
...，称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚，后期发生退行性改变，平滑肌纤维萎缩，弹力纤维减少，管壁变薄，以及粥样斑块形成，如瘘孔大，邻近瘘口主干动脉可膨胀而形成 动脉瘤 ，远端的动脉因血流量减少而缩小。 静脉逐渐扩张，远端可达最后一个瓣膜，近端可达腔静脉，如瘘孔大，静脉内压力骤增，外伤几星期后就可见到局部由于静脉膨胀而形成一个搏动性肿块。
...伤后立即出现，或者是在动静脉沟通外填塞血块溶解后出现，在损伤局部有血肿，绝大多数有 震颤 和杂音。大多数病人在动静脉瘘远端的肢体仍能扪及动脉搏动，但比健侧弱。下肢股浅动脉伴有股深动脉损伤时，不能扪及足足背动脉搏动，且有肢体缺血症状。 慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、 乏力 。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。 心力衰竭 可有 胸闷 、 心悸 、 气急 。常见...
...小。静脉逐渐扩张，远端可达最后一个 瓣膜 ，近端可达腔静脉，如瘘孔大，静脉内压力骤增， 外伤 几星期后就可见到局部由于静脉 膨胀 而形成一个搏动性肿块。 伤口形成一个搏动性肿块的原因 外伤 是 后天性动静脉瘘 的主要原因，尤其是 贯通伤 ，如刀刺伤、 枪弹伤 、钢铁和玻璃碎片飞击伤等最为常见。受伤时，同一鞘内邻近的动、 静脉 均受到损伤，建立了动、静脉异常通...
动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史，病人可自己发现有搏动性肿块，而且局部有嗡嗡声。一侧 肢体肿胀 ， 静脉曲张 和静脉瓣膜机能不全，肢体局部皮温比对侧的高，受伤部位有疤痕、杂音和 震颤 时，应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发性 创伤 或肢体我处贯通伤。检查病人时，由于注意力集中在骨骼和软组织严重损伤部位，动静脉瘘的诊断和处理常被延误...
外伤是 后天性动静脉瘘 的主要原因，尤其是贯通伤，如刀刺伤、枪弹伤、 钢铁 和 玻璃 碎片飞击伤等最为常见。受伤时，同一鞘内邻近的动、静脉均受到损伤，建立了动、静脉异常通道而形成动静脉瘘。经皮穿刺血管造影和手术时 创伤 也是常见的病因。一般贯通伤外口很小，邻近的肌肉和软组织阻止了血液外流，在局部软组织内形成血肿，血肿机化后形成动静脉的囊壁。鸟枪、手榴弹等火器...
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