链球菌中毒性休克综合征 (streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于 链球菌 引起的急性严重 综合征 ，以局部 疼痛 、 高热 、 低血压 及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经 黏膜 或 皮肤 侵入人体，大多数患者在轻微...
链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征，以局部疼痛、 高热 、 低血压 及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体，大多数患者在轻微局部 创伤 的基础上发...
注意与金葡菌引起的 中毒性休克综合征 (TSS)相鉴别，TSS的诱因多为月经期使用阴道塞或局部金葡菌感染，无局部疼痛表现。
(一)发病原因 可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体，大多数患者在轻微局部 创伤 的基础上发生感染，部分患者系术后感染所致。 (二)发病机制 以链球菌性 中毒性休克综合征 (TSLS)病人中分离出的A族链球菌(GAS)绝大部分属M1、M3、M6和T3型。它们均可产生SPE(致热毒...
...中少见 猩红热样皮疹 及恢复期 脱皮 ，一般亦无咽红、草莓舌及眼 结膜充血 ，而在国内病例中上述表现十分常见。 几乎所有患者均出现 低血压 休克 ，早期为低血压，数小时后发展为休克。经使用抗生素、白蛋白、电解质溶液及多巴胺后约10%患者血压回升，其余患者仍处于持续休克状态达2～3天。 多系统器官受累症状中以肾功能不全最常见，多随休克出现，持续2～3天，严重者...
(一)治疗 1.对症治疗 对 低血压 、 休克 的治疗基本同中毒性休克，包括吸氧;迅速补 充血 容量，先用生理盐水，再用低分子右旋糖酐，严重者可输血浆及 人血 白蛋白(白蛋白)等;如血压仍不升，可用多巴胺等升压药。此外，应积极防治ARDS、心功能不全、急性肾衰、 脑水肿 、 代谢性酸中毒 及DIC等。严重病例可早期、短程使用肾上腺皮质激素治疗。 2.病原治疗...
并发症有 休克 ，导致DIC、 肾衰竭 、 心力衰竭 、 脑水肿 、 昏迷 等。但 软组织感染 的患者中，70%并发 坏死性筋膜炎 或肌炎。
葡萄球菌中毒性休克综合征 (staphylococcal toxic shock syndrome，STSS)于1978年国外首次报道，近年国内报道逐渐增多。是 噬菌体 Ⅰ群 金葡菌 所致的 疾病 ，以 发热 、 晕厥 、 低血压 、 皮疹 及多脏器系统 功能障碍 等为特征。依靠 临床表现 虽可成立诊断，但仍须血、 阴道 、 鼻腔 、尿等 标本 的培养，以排...
...中性粒细胞及 嗜酸性细胞 。 病理鉴别诊断 脓疱疹 ： 脓疱 发生在表皮上部，疱内可见少许 棘层松解细胞 ，Gram 染色 可在疱内示阳性 球菌 。 临床特点 a 多见既往体健的青年妇女，且绝大多数在月经期第2天～4天急剧发病， b 由 金黄色葡萄球菌 引起的 急性发热性疾病 ，目前认为是女性月经期使用高吸收性 月经 垫所致， c 少数病例先有 全身不适 、...
...中性粒细胞及 嗜酸性细胞 。 病理鉴别诊断 脓疱疹 ： 脓疱 发生在表皮上部，疱内可见少许 棘层松解细胞 ，Gram 染色 可在疱内示阳性 球菌 。 临床特点 a 多见既往体健的青年妇女，且绝大多数在月经期第2天～4天急剧发病， b 由 金黄色葡萄球菌 引起的 急性发热性疾病 ，目前认为是女性月经期使用高吸收性 月经 垫所致， c 少数病例先有 全身不适 、...
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