本组疾病的共同特点为缓慢进展的共济运动障碍。临床分型如下: 1. Friedreich 共济失调 :为常染色体隐藏性遗传,亦有显性遗传。双下肢感觉明显减退,腱反射减弱或消失,肌张力低下。锥体束受累明显时,也可腱反射活跃,出现病理征。多数病人有 眼球震颤 ,部分有 视神经萎缩 及智力减退,疾病早期也可有 心电图异常 ,且部分患者可出现 心脏扩大 及等。本病常伴...
诊断 1.Friedreich型 共济失调 (FRDA)诊断 根据儿童或少年期起病,自下肢向上肢发展的进行性共济失调,明显的 深感觉障碍 如下肢振动觉、位置觉消失, 腱反射消失 等,通常可以诊断,如有 构音障碍 、 脊柱侧凸 、 弓形足 、 心肌病 、MRI显示脊髓萎缩和FRDA基因GAA异常扩增可确诊。 2.SCA诊断 根据共济失调、构音障碍、锥体束征等典...
诊断 本病的诊断主要依据典型临床表现及阳性家族史。有助于对本病的诊断。本病的诊断要点是: ①青少年期缓慢进展性 共济失调 ; ② 构音障碍 ; ③ 腱反射消失 与晚发性痉挛性 截瘫 ; ④骨骼畸形; ⑤深感觉减弱或消失; ⑥心脏异常; ⑦阳性家族史。 共济失调 毛细血管扩张症 的诊断主要依据典型临床表现。如患有共济失调的婴幼儿伴IgA缺乏,则可在 毛细血管扩...
遗传性共济失调 是一组以 共济失调 、辨别距离障碍为突出 症状 的 神经系统 进行性变性 疾病 。虽然根据其起病早晚可分为三种类型,但都有 步态 不稳、行走摇摆、 眼球震颤 、 发音不清 及病情进展缓慢等共同特点。本病迄今病因不明,多数为遗传性。其病多累及 小脑 、 脊髓 及 周围神经系统 。现代医学除了体疗之外尚无有效治疗方法。 遗传性共济失调是 常染色体...
遗传性共济失调 是一组以 共济失调 、辨别距离障碍为突出 症状 的 神经系统 进行性变性 疾病 。虽然根据其起病早晚可分为三种类型,但都有 步态 不稳、行走摇摆、 眼球震颤 、 发音不清 及病情进展缓慢等共同特点。本病迄今病因不明,多数为遗传性。其病多累及 小脑 、 脊髓 及 周围神经系统 。现代医学除了体疗之外尚无有效治疗方法。 遗传性共济失调是 常染色体...
可出现 视神经萎缩 , 智力低下 , 弓形足 ,脊柱后凸或侧凸, 心肌病 ,可发生 心力衰竭 和 心律失常 , 糖尿病 ,伴有 白内障 , 蓝巩膜 ,反复呼吸道感染,并发恶性肿瘤。 橄榄 桥小 脑萎 缩可出现帕金森综合征,出现 吞咽困难 ,晚期可有锥体束损害表现, 尿失禁 及 视力障碍 。
一、分类 遗传性共济失调的分类十分混乱,至今报道的已有60多种,但尚无统一和公认的分类方法。最早时仅分为Friedreich型 共济失调 和Marie型共济失调,即分为以脊髓症状表现为主的称为Friedreich型,而以小脑、脑干为主,亦有脊髓症状者称为Marie型共济失调。目前常见的分类有以下几种: 1.按解剖部位分类 (1)脊髓型: ①Friedreic...
遗传性共济失调 是一组以 共济失调 为主要表现,有家族性倾向的 神经系统变性病 的总称。多数病因不明。病变主要累及 脊髓 、 小脑 和 脑干 ,故也被称为脊髓-小脑-脑干 变性 。其他部位如 脊神经 、 脑神经 、基底节、 丘脑 及 大脑皮质 均可受累。还常伴有其他系统异常,如 骨骼 、 眼球 、 心脏 、 内分泌 及 皮肤 等。由于各种局灶性变性损害程度、...
治疗 1.Friedreich型 共济失调 目前无特效治疗,轻症病人可用支持疗法和功能训练,矫形手术如肌腱切断术可纠正足部畸形。抗感染治疗的进展使感染已不常见。 2.脊髓 小脑性共济失调 亦无特异性治疗,对症治疗可缓解症状。 (1)左旋多巴可缓解强直等锥体外系症状,毒 扁豆 碱或胞磷胆碱(胞二磷胆碱)促进乙酰胆碱合成;巴氯芬(氯苯胺丁酸)可减轻痉挛,金刚烷胺...
(一) 脊髓 型 本型以弗利德来(Friedreich)氏 共济失调 最常见。主要病变为脊髓 后索 及侧索、脊髓小脑束与 锥体束 慢性变性多在5~15岁隐袭起病,进展缓慢。最早 症状 为两下肢共济失调,走路不稳, 步态蹒跚 ,容易跌倒,站立时两脚分得很宽,向两侧摇晃。因后索深感觉 传导 束受损故闭目难立征阳性。以后两 上肢 出现共济失调,可有意向性震颤,但上...
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