造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使 肠道 或 输尿管 旁的人造通道中突出而形成的疝，称为 造口旁疝 (artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的 内脏 之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期 并发症 。 造口旁疝的病因 (一)发病原因 造口旁疝 的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁...
根据造口旁疝发生的原因，采取不同的针对性措施。 1. 肥胖 患者要适当控制体重，并加强腹肌锻炼。 2.造口位置选择要适宜 选择要点：①造口位置宜选择在左下腹或右上腹；②应在腹部切口旁造口，尽量避免经腹部切口造口；③尽可能选择经腹直肌造口或腹膜外造口。 3.造口大小要适宜，一般直径在1.5～2.0cm之间，肥胖者可适当扩大，拖出肠管应高出皮肤1cm左右。 4....
与造口旁疝的大小及是否出现并发症有关。早期无明显临床症状或仅在造口旁出现向外突出的皮下肿块，在长时间站立、行走、 咳嗽 、用力排便、排尿）时出现，休息或平卧时减小或消失；肿块会渐增大。因疝囊扩张牵扯腹壁和造口，部分病人可出现局部 钝痛 ，坠 胀感 ，饱胀感， 消化不良 ， 便秘 等不适。巨大疝可影响穿衣和生活。
造瘘（口）术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝，称为造口旁疝（artificial fistula-induced hernia）。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期并发症。
西医治疗 1.非手术治疗 对于疝体较小、无明显不适者，可用腹带、造口带加压包扎，亦可用环形压具固定于造瘘（口）周围组织，防止内脏进一步疝出。 2.手术治疗 除了癌症晚期（含姑息性手术后和已发生腹腔或远处转移者）和严重内科合并症不能耐受手术者，造口旁疝均可手术治疗。有疝原位修补术和造口移位两种方式。 （1）疝原位修补术：对于筋膜缺损不大的造口旁疝，可在造口旁侧...
诊断 1.病史 病人2年内有腹部造瘘（口）史。 2.临床特点 造口旁膨胀，或伴有造口肠襻的脱垂；巨大膨胀时，伴有 腹痛 。
（一）发病原因 造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱、术后腹压增高、 营养不良 、 肥胖 和局部感染等均是造口旁疝发生的基础。同时，造口部位的选择、造口技术与造口旁疝的发生也明显有关。 1.营养不良 恶性肿瘤、 贫血 、 低蛋白血症 、过于肥胖、 糖尿病 、肝肾功能不全及缺乏维生素等，均可影响术后组织的修复，若肠管（或输尿管）与人造通道未能...
1.化学性 皮炎 因突出的疝内容物牵拉腹壁皮肤，破坏了造口的密闭性，导致肠液等分泌液外漏，刺激皮肤发生炎症改变，出现红肿、疼痛和糜烂等。 2.造口旁疝嵌顿 病人出现 剧烈疼痛 ， 腹胀 ， 恶心 、 呕吐 ， 停止排气 排便等严重症状，肿块不能回纳并伴有压痛。需立即急诊手术。
小肠 突入回盲部隐窝内所导致的 内疝 ，称 盲肠旁疝 (paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种，大约占后腹膜疝的5%。 盲肠旁疝的病因 (一)发病原因 在回盲部周围有3个隐窝，一般均较小，不大可能形成 内疝 。若其过大、过深，在腹内压增高的情况下有可能使 小肠 突入其内，形成内疝，并造成完全性或不完全性 肠梗阻 。 (二)发病机制 由于 胚胎...
结肠 造口是结直肠恶性 肿瘤 、 外伤 和 新生儿 肛门、 直肠 畸形 等疾患的一种治疗手段，做腹会阴联合 切除术 (Mile)后，腹腔内可形成了两个孔隙：造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟...
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