迟发性运动障碍 疾病分类 神经内科 疾病别名 迟发性 多动症 疾病概述 迟发性运动障碍—tardive dyskinesia 通常在长期的 抗精神病药物 治疗后，表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性 手足徐动症 样运动。以口周 运动障碍 最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部 咀嚼运动 及撅嘴等。 迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量 抗精神...
首要的是避免危险因素。临床医生应该坚持以下原则：只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如 精神分裂症 )，才可服用。绝对不应该用抗精神病药来治疗 神经症 或 忧郁 症，更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗 失眠 。因为迟发性运动障碍的发生与药物剂量的大小没有关系，即使小量也会产生。如果是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍，则应权衡轻重，不可贸然停药。
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的 不自主运动 。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～...
...)治疗 1.本病重点在于预防，服用抗精神病药应有明确适应证。长期用药应进行监测，采用周期性药物假日(drug holidays)可暴露最初的运动障碍，逐渐停药后数月或1～2年运动障碍逐渐缓解消退。需继续治疗可换用锥体外系副作用小的药物，如氯氮平、利培酮(risperidone)、奥氮平(olanzepine)、奎硫平( 喹迪平)等。 2.药物治疗 目前尚无治...
...醇等含氟元素抗精神病药常见，大多发生在服用抗精神病药1～2年以上，最短3～6个月可出现，最长者13年。 临床主要表现 节律性刻板重复的不自主运动 ，早期表现 舌震颤 或 流涎 ，老年人口部运动具有特征性，年轻患者肢体受累常见。儿童口面部症状较突出，下面部肌肉最常受累，表现口-舌-颊三联症(BLM综合征)或颊、舌、咀嚼综合征，表现口唇及舌重复的不能控制的运动，...
...以下疾病鉴别： 1.药源性Parkinson综合征 因DR被抗精神病药占据或阻滞，内源性DA不能与DR结合，虽亦有服抗精神病药史，但 不自主运动 表现肌强直、运动减少及 动眼危象 等。 2.Huntington病 根据遗传史，舞蹈症及 痴呆 等三主征，与TD不难鉴别，HD患者亦常用抗精神病药，若出现静坐不能或重复刻板不自主运动提示并发TD。 3.Meige综...
...，尤其吩噻嗪类如氯丙嗪、奋乃静，丁酰苯类如氟哌啶醇等，可引起TD 。某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁，安定剂也可引起类似TD 不自主运动 。偶见于长期服用抗 抑郁 药、抗PD药、抗 癫痫 药和抗组胺药患者，减量或停药易发生。 相关因素包括：①年龄、性别因素：年老者易发生，不易恢复，女性多于男性;②脑病变患者使用抗精神病药易发生，阴性症状 精神分裂症 ...
运动障碍 （dyskinesia）： 肌肉 随意运动能力丧失。主要类型有以下几种：1.痛性运动障碍。见于 癔症 。2.间歇性运动障碍。见于 血管 性病变，肢体 血液循环 障碍，运动中肌肉不能得到相应的 血液 供应，因而发生运动障碍，休息或暂停运动后又可改善。3.职业性运动障碍。属于职业性精神官能症。由于心理因素，患者一从事其职业所要求的运动时，就会出现肌肉 ...
原发性 纤毛 运动障碍 (primary ciliary dyskinesia，PCD)又称纤毛不动 综合征 (immobile cilia syndrome)，属 常染色体隐性遗传 ，引起反复的 呼吸道感染 。原发性纤毛运动障碍包括纤毛不动综合征、 Kartagener综合征 、纤毛运动不良和原发性纤毛 定向障碍 等几种类型。PCD中50%的病例合并 内脏...
运动障碍疾病 (movement disorders)又称 锥体外系疾病 (extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节 功能障碍 ，肌力、感觉及 小脑 功能不受影响。 本组 疾病 源于 基底核 功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和 肌张力降低 -运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常 不自主运动 。 运动障碍疾...
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