...（一）直接皮瓣：创面缺损较大，局部无足够的皮肤转移修复时，可于身体其它合适部位设计一皮瓣直接转移到缺损部位以修复创面（图1－71）使皮瓣完全愈合后，蒂部经过血运阻断试验，再将其切断修整。例如手部皮肤撕脱伤合并肌腱断裂或神经损伤时，当修复...
...轴型皮瓣是利用含有知名动脉（及其伴行静脉）供养范围的皮肤组织或皮肤肌肉组织。带血管蒂移植至邻近或远处，达到修复目的。（不必作小血管吻合的一种皮瓣或肌皮瓣）它不具有血供丰富，成活好，操作较易、便于推广等优点。常用的有：颞动脉轴型皮瓣、筋膜...
...缝合后(1)各种缺损及推进滑行皮瓣的设计 (2)修复缝合后图1－65应用推进皮瓣修复缺损三角形缺损可利用其一侧皮瓣旋转修复 圆形缺损利用邻近旋转皮瓣修复图1－66 旋转皮瓣的转移与缝合六、远处皮瓣（一）直接皮瓣：创面缺损较大，局部无足够的皮肤...
...游离皮瓣移植是将一块离体的皮瓣，通过小血管吻合技术将皮瓣的血管与缺损部位的血管吻合，立即得到良好的血液供应和静脉回流，从而在移植部位永久存活。【适应证】具有一般皮瓣移植的适应证。1．不适宜用邻近皮瓣或轴型皮瓣修复者；2．受区附近有供吻合的...
...移植后皮瓣血运障碍甚至坏死是整形外科的常见并发症，临床上对此一直缺乏有效的防治方法。济南军区总医院整形外科曹景敏教授根据对51例患者进行临床观察，近日提出，地塞米松可以有效地防治皮瓣坏死。 皮瓣出现血运障碍，导致皮瓣部分或全部坏死是比较...
...日前，由第四军医大学西京医院整形外科中心和济南军区总医院整形外科共同完成的一项研究证明，地塞米松保护皮瓣与其减少中性粒细胞坏死数量，增加其凋亡水平有关。 岛状皮瓣是修复皮肤组织缺损的重要手段，但临床上常出现缺血-再灌注损伤。近十几年来，对...
...早期乳腺癌手术后的头2-3年是复发的高峰,即使接受了传统药物三苯氧胺治疗,仍然存在复发风险,这些复发的患者中有75%会发生骨、肺、肝、骨髓、脑、卵巢等器官组织的远处转移,而这些远处转移往往危及生命。有数据显示,有远处转移的乳腺癌患者在诊断...
...局部皮瓣系利用皮肤组织的松动性，在一定条件下，重新安排其位置，以达到修复缺损的目的。其适应情况如：1．皮肤缺损不能直接缝合，或在颜面及关节部位，勉强缝合影响功能与外形；2．疤痕挛缩影响功能与外形：3．创面有肌腱、神经，大血管或骨面外露时；...
...（一）缺损的判断：首先搞清缺损处的伤情，包括①部位，②形状，③大小，④有无严重挛缩情况，⑤周围的皮肤条件，⑥创基条件等，并针对上述情况选择适当的供皮瓣区，如颈前及关节部位若有挛缩，瘢痕松解后的缺损区将可能增长数位，必须充分估计，此时可用健...
...皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，...
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