肾小球滤过流经近球小管后，滤过液中67%Na + 、CI - 、K + 和水被重吸收，85%的HCO 3 也被重吸收， 葡萄 糖、氨基酸全部被重吸收；H + 则分泌到肾小管中。近球小管重吸收的关键动力是基侧膜上的Na + 泵；许多溶质，包括水的重吸收都与Na + 泵的活动有关。 1．Na + 、CI - 和水的重吸收在近球小管前半段，大部分Na + 与 葡萄...
小管性病变是 免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病 (nephropathy due to poisoning of immunosuppressive drug and anticancer drug)引起的，是指因应用 免疫抑制剂 和抗癌药而引起 肾小球 、 肾小管 和间质的病变以及 膀胱 损害。 小管毒性病变的原因 (一)发病原因 肾脏 是体内药物、毒物 代谢...
小管萎缩病变 ： 局灶性节段性肾小球硬化 (FSGS)是儿童和成人 肾病综合征 (NS)常见的 原发性 肾小球 疾病 。其 组织病理学 特征是肾小球节段性 瘢痕 ，伴或不伴肾小球 毛细血管 内泡沫 细胞 形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分 小叶 被累及;球性 硬化 是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形...
近球小体（juxtaglomerular apparatus）由颗粒细胞、系膜（间质）细胞和致密斑三者组成（图8-2）。颗粒细胞是位于入球小动脉的中膜内的肌上皮样细胞，内含分泌颗粒，分泌颗粒内含肾素。系膜细胞是指入球小动脉和出球小动脉之间的一群细胞，具有吞噬功能。致密斑位于远曲小管的起始部分，此处的上皮细胞变为主柱状细胞，局部呈现斑纹隆起，称为致密斑，致密斑...
小管间质性肾炎 可分为慢性小管间质性肾炎和急性小管间质性肾炎、 感染性急性小管间质性肾炎 。 小管间质性肾炎的原因 病因：1. 急性 小管间质性肾炎 ：是对药物治疗的 过敏 毒性 。与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中)。药物相关性病因的识别很重要，因为严重的 肾脏损害 经常可预防或逆转。 结节病 ， 军团菌病 ， 钩端螺旋体病 ， 链球菌 ...
感染性急性小管间质性肾炎 (acute infectious tubulo-interstitial nephritis， 感染性 ATIN)，是 感染 引起的急性 小管间质性肾炎 。急性间质性 肾炎 (acute interstitial nephritis)是一个由各种不同原因引起的、数天内突然发生的、以 肾间质水肿 和 炎症 细胞 浸润 为主要 病理 ...
过敏性急性小管间质性肾炎 (allergic tubulo-interstitial nephritis)，又称药物性急性 小管间质性肾炎 (drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎，是常见的 免疫 介导的 肾脏损害 ；是由广泛应用的许多药物如 抗生素 、 利尿药 、非甾体类...
...发性因素，如 HIV感染 、吸毒等。仔细询问病史、体检和实验室检查有助于鉴别诊断。例如，表现为 肾病综合征 或单纯性 蛋白尿 患者伴有近端肾小管功能损害;持续性肾病综合征伴有 高血压 、镜下 血尿 、非选择性蛋白尿;对激素不敏感的患者，应怀疑FSGS。肾活检检查有助于诊断，典型的局灶节段性 肾小球硬化 (FSGS)的特征为局灶损害，影响少数肾小球(局灶)及肾...
特发性急性小管间质性肾炎 (idiopathic acute tubulointerstitial nephritis，ATIN)是一种非药物、非感染、非系统性 疾病 引起的病因不明的小管间质性疾病。特发性 小管间质性肾炎 中，有一组疾病已明确由 免疫机制 介导发病，被称为特发性 免疫 介导的小管间质性肾炎，根据其发病是由 抗体 抑或 T细胞 介导，又可将特...
诊断： 查看鉴别诊断中各种类型的小管间质性肾炎的临床诊断。
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